胆汁反流胃炎怎么治疗比较好？

胆汁反流性吃药无效

很高兴能回答这个问题，我是这样吃治好的！

去年冬天，吃饭，牛肉类的，硬一点的食物胃都会痛，每天晚上睡到快天亮的时候，都会胸口痛醒，刚开始以为是睡的床太软的关系，后来睡了地板一段时间，也没有见效，看了医生，确认了胆汁反流性胃炎，开了耐信，达喜，高舒达，胆舒胶囊，吃了有好些日子，但每天晚上仍然会痛，，每天就吃小米粥，或者面类的，会好些，但一直好不了，很折磨人，直到在淘宝遇到大平衡食疗，买了养胃颗粒，一天一个样，现在吃点硬也没事，打算继续喝着长期巩固！

同仁堂的活胃散或者每天晚上吃点大萝卜。

胆汁反流的原因还是比较复杂的，长期的抗生素杀菌也会导致反流的产生，频繁的情绪波动以及免疫力低下，胃肠道炎症等等都会导致反流，建议采用食疗的方式来慢调，药食同源的东方谓粉还是比较值的推荐的，配方更全面。

同事小李就曾得过胆汁反流胃炎。

他一直有吸烟喝酒的习惯，而且经常加班不按时吃饭，吃饭就订外卖或者路边摊。时间一长就开始胃痛，经常反酸、嗳气，一开始让他去医生还不肯去。结果最近呕吐得特别厉害，他赶紧去医院检查，说是胆汁反流胃炎。

胆汁反流胃炎是一种常见的胃部疾病。主要与胃部手术、胆囊疾病、幽门螺杆菌感染以及先天性幽门闭合不全等造成幽门括约肌的功能发生障碍有关。胃镜检查+组织活检时诊断胆汁反流胃炎最常用的方式。

在胃镜下，可以看到胃壁上有大量黄绿色的胆汁附着，胃粘膜出现水肿、出血、糜烂等

常规用药

促胃动力药物

使用促胃动力药物，增加胃动力，促进胃内反流物的排空，例如快力-枸橼酸莫沙必利片。

根除幽门螺杆菌

如果患者的幽门螺杆菌感染检测成阳性，临床建议首先要做根除幽门螺杆菌的治疗。

胃粘膜保护剂

具有胆汁酸吸附作用的胃粘膜保护剂，例如铝碳酸镁，辅助胃粘膜愈合。

抑酸药物

使用质子泵抑制剂抑酸可以减少胆汁、胰液的分泌，例如奥美-奥美拉唑肠溶片。

除了常规的药物治疗，患者还应注意改善饮食、作息习惯，做到按时作息、不要熬夜等。

胆汁反流性胃炎，很多人在做胃镜的时候会有这个诊断，一般患者会出现胃胀、反酸烧心、呃逆、胸部灼热微痛等表现，因为疾病的影响，患者多数也会伴有情绪压抑、烦躁、焦虑、心神不安等表现，这些同类的症状在临床上非常多见，中医具体治疗讲究辨证，但在临床上，肝胃不和，胆气上逆、胃气上逆之类的表现为多见。

我在临床上一般使用温胆汤、左金丸、柴胡疏肝散、四逆散等方子，总体考虑调理肝胆胃气为主，有比较好的疗效。

如果肝胃不和，胆胃不和，肝胆之气不得疏泄气机不畅，便会影响胃肠，导致胃气不降上逆而发生反流性胃炎诸多症状；肝胆脾胃郁滞，饮食不化，湿浊化火，也容易伴有口干口苦口臭，心烦失眠、烦躁不安等诸多症状；因此在使用上述的方子的同时，配方里面除了一些调理脾胃的药物之外，加入柴胡、白芍、黄连等药物，都有一定的降肝火疏肝理气的作用，这跟脾胃不和的症状也比较合拍，解除一些火热的标症。

当然在具体临床应用上有时候结合各种症状的轻重，缓急，侧重点不同，再有针对性的调理，但是大体不脱离肝胆脾胃的调理方向，都有比较好的临床疗效。

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胆汁反流较为常见于一些做过胃部手术的患者，尤其是幽门切除的患者，因为幽门是一个控制着十二指肠液是否反流的开关，当幽门括约肌收缩障碍时，就会造成胆汁反流的出现，当碱性的胆汁长期反流进入到胃内的酸性环境，就会造成胆汁反流性胃炎的发生，也被叫做碱性反流性胃炎。

对于胆汁反流性胃炎的治疗，首先是要找清病因，因为在生活中长期的抽烟、喝酒，进食高脂肪、高胆固醇类的食物都是可以引起胆汁的分泌增多，从而有可能就会导致胆汁反流性胃炎的发生，所以要想避免和预防胆汁反流性胃炎，首先就要做到的是避免生活中的诱发因素。

关于胆汁反流性胃炎的药物治疗，临床上常用的药物种类主要有两种，一种是胃黏膜保护剂，另一种则是促进胃肠蠕动、胃排空的药物。

胃黏膜保护剂，顾名思义就是保护胃黏膜的药物，可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，使得胃黏膜免受胆汁、胰酶等十二指肠液的损伤。临床上常用药物主要有胶体果胶铋、铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等。

而促进胃肠蠕动的药物主要有：胃复安、吗丁啉、曲美布丁、西沙比利、莫沙必利等，这类药物可以有效的促进胃肠的蠕动，从而防止了胆汁反流进入到胃内的可能。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

您好，我是黄志艳大夫，很高兴为您解答这个问题。说到胃炎，大家应该都不陌生，可能很多朋友对胆汁反流性胃炎不是很了解。胆汁反流性胃炎属于胃炎的一种，主要是由于含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃部，导致胃部粘膜受损，引起慢性的炎症疾病。

致病因素包括不良的饮食习惯、胃肠道手术、胃动力紊乱、幽门括约肌功能障碍等等。胆汁反流性胃炎的诊断和鉴别主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定，同位素测定可了解反流程度。

胆汁反流胃炎怎么治疗比较好呢？

首先，也是比较重要的一点，就是要改变不良的生活习惯。不良的生活习惯包括暴饮暴食、经常吃辛辣酸冷等刺激性食物、抽烟喝酒、缺乏运动、作息不规律等等，因为这些因素都会导致胆汁反流性胃炎的发生。在生活中，要做到三餐按时吃，不抽烟少喝酒，少吃或不吃辛辣等刺激性食物，规律作息，加强锻炼。如果体重超标了，还应该通过科学的方式减轻体重。

其次，如果生活方式治疗效果不佳或者是患者的病情比较严重，应该考虑药物治疗。常用的治疗胆汁反流性胃炎的药物包括：

1.胃动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，能够增加胃肠蠕动，增强胃动力。抑制胆汁反流。

2.胃粘膜保护剂，能够有预防和治疗胃黏膜损伤，保护胃黏膜，促进组织修复和溃疡愈合，以减轻反流的胆汁对胃粘膜的刺激。

3.抑制胃酸药，包括H2受体阻断剂（H2RA）和质子泵抑制剂（PPI），抑制胃酸分泌，减少胆汁与胃酸的叠加作用，降低对胃粘膜的损伤。

4.根除幽门螺杆菌，有些胆汁反流性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，所以应该考虑根除，常用四联疗法，即即2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂，治疗10-14天。

最后，对于病情严重者，可考虑手术治疗，常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。

以上就是我对“胆汁反流胃炎怎么治疗比较好？”这个问题的回答，如有疑问，欢迎向黄志艳大夫提问。