身体健康一切正常，背容易痛为什么？

凉到了，热水烫烫睡一晚可以缓解.睡好是重点.怎么睡好，关注我了解更多.

身体健康，正常，那可以考虑一下是不是由于久坐，或者长期弯腰，造成腰肌劳损等情况。实在不好判断，建议检查哦

都痛了啊！

为嘛还正常呢？

这就是医疗过程中

最常见的体检报告误导

只要指标数值不够

报告就是正常！

不然咋办？

我也常痛，想想，小病不用治，大病我也没钱治，所以不管了，生死由命，那么多年都像行尸走肉一样活了，还有什么可怕的…

背部与椎体上端神经、脏器、及情志关系密切。

精气神失调，痰湿瘀寒等邪体质、疾病与背痛相关，郁滞不畅而痛。

及时到医院检查，排除它变。

有请各位评论，谢谢。

那你还没正式认知自己的身体问题

正常人会痛吗？被骗了，医院的正常可上下偏差30。在我这里不是贫血就是高血压。

腰背酸痛，证明身体不健康。最起码，也是亚健康。

1，度日如年。我以前是军医，虽然不如战士那样训练刻苦，也不像军政干部那样素质优良，总是每天出早操，每年参加拉练，海训等等。勉勉强强，熬了近30年。

但退役回家，身体急转直下。最大的问题是尿糖，从来都是尿糖3+，(而血糖正常)。每天腰酸背痛，精力下降。

退役金被她全数霸占。老家要快100岁的爸爸，需要抚养，怎么办呢？只能打工。上下班路上2个小时。不敢迟到，否则迟到早退一分钟扣50，这是规章制度，当然，让你提前一个小时上班，推迟几个小时上班是常态，应该奉献。我的天，我心甘情愿奉献了一辈子，现在听到唯利是图的老板，或者他的代理人嘴上整天挂着奉献两个字，不由得后背冒凉气，全身起鸡皮疙瘩。这恐怕是我后背酸痛的一个原因。

上班，必须认认真真，兢兢业业。病人不好哄，怕他们动手动脚动刀子，老板更加不好惹，要不然给你一句话，每天别来了。退役10年，换了7个地方，这就是如假包换的临时工。不管怎么样，一天坐在门诊，支愣8个小时，后背酸痛是肯定的。

没有办法，谁让我在部队时没有把业务弄好。那时战士一个个生龙活虎的，来看病，最多就是感冒发热。就是说，部队看的病是不吃药也能好，而现在，看的病是吃药也吃不好的。

2，原因不明。有时间，去医院查查吧。大医院专家明确告诉我，你是肾脏问题，肾糖阈低，就是肾脏漏糖。你不要检查，如果非得检查，必须从肾脏活检，而查出原因来，也治不好。那么，我腰酸背痛，精力下降怎么办呢？专家说，熬着。果然是专家，我熬了几年，没有大不了的事情，就是说，不致命。

但自己肯定会猜测，尿漏糖，身体是不是缺钙或者其他元素，以至于腰背酸痛？

还会不会有其他原因。比如有几年上班必须骑电动车，尤其是冬天，不管穿多厚的衣服，骑一个小时，浑身就像冰棍一样，没有两三个小时，缓不过劲来。

会不会是因为鼻炎，一天到晚打喷嚏，消耗了肌肉？会不会是有时吃解热镇痛药，燃烧了肌肉？

会不会是上班或者扒手机，犯颈椎病？

会不会是qq时代，弄坏了肾脏？会不会是空气污染，甲状腺结节引起的？

一切皆有可能。

3，治疗困难。既然找不到原因，治疗就无从下手。痛得厉害了，正好碰上过敏性鼻炎犯了，又需要上班，就来一片解热镇痛药，可以保证一天轻轻松松。但又很害怕，因为上面说了，解热镇痛药消融损耗肌肉。

我想，我快60了，现在正在蕴积累加疾病因子。也就是正在往死亡的终点狂奔。这个进程，没有人可以阻挡。

背部疼痛千万不要掉以轻心。

刚刚和我舅妈电话聊完天，她就是原起后背疼，到医院检查后心梗初期，然后在ICU住了几天回家了，她这是轻微的，我自己的母亲，后背疼，不说，怕给儿女添麻烦，然后就自己挺着，后来挺不住了，才和我们说，马上送到医院，已经是冠心病了，然后没过几年脑梗，现在留下了后遗症，行动有受阻。

所以后背疼，千万不要以为没什么，一定要及早的去医院检查，小病早治还好治，等到不能等了在去医院，那么有时候医生也没办法，受罪的只有自己，我这里不会说一些专业的术语来给大家解释为什么后背疼会有这么大的隐患。

我只是能把我浅少知道的和大家分享与警惕，最后还是要告知大家后背疼不是小白，一定要及早就医，好了，祝大家都有一个健康的身体。

我不是医生但民间有“久病成良医”的说法，我体会是很有道理的，所以常常爱谈点体会心得之类的，既想惠人也是求教。大概是40左右吧，有一次打麻将，数小时后突然发现整块背胀痛，需要拉扯才觉得舒服一点。后来发展到上电脑也这样。很疑惑，老在想怎么回事？没有去医院，也没有这个意识。于是就翻书。于是就吃B1，好了！后来腿脚抽筋，吃钙片，好了！而且都是一吃就好，很神奇，有相同毛病者不妨试试？我不是质疑医生，有些病找医生没用。这类病也许自己做自己的医生更能解决问题。

大家好，我是漫话君，很高兴为您解答！

昨天，隔壁王叔打电话跟我，说最近老是背痛，在家人的陪同下在当地的县医院进行了全面的检查，期结果也没有什么太大的异常，医生告诉他没有什么事，拿到检查报告他非常郁闷，明明背部经常性的疼痛，为啥就找不到病因呢？所以，电话打到我这，让我给找找原因！如果实在不行，严重的话就去市上更好的医院做检查！那么，王叔的这种症状是怎么一回事呢？也就是说身体其他指标正常，但是出现背痛，什么原因导致的呢？今天漫话就跟大家一起聊聊这一个话题！

背痛常见的疾病

1.心肌梗死

能够引起背痛，临床上较为严重的疾病就是心肌缺血，由于心脏周围的血管，比如冠状动脉发生粥样斑块堵塞，这种情况下，会导致心脏发生缺血性坏死，在外部表现的症状除了典型的心前区疼痛外，另外疼痛有可能会放射到背部！

急性心肌缺血发生之前是没有明显的症状，很多发生急性心肌缺血性坏死的病人在此之前身体都没有过多的症状，甚至有的人刚刚做了健康体检，也没有什么太大的问题，但是却出现了心肌梗死，在此之前，背痛这个持续不断的症状需要注意。

2.胸骨肋骨病变

胸骨或者肋骨发生病变或者炎症，由于与脏器粘膜接触，牵扯到背部和肩部的引起疼痛，这些疼痛感持续时间也是断断续续，尤其是运动或者体位变化，造成疼痛加剧的现象。

3、肺部疾病

很多肺部感染也有可能会导致背痛比如感冒引起肺部炎症，会导致后背出现疼痛；其次，如果肺部组织发生癌变，在进展到后期也要可能出现背痛。

4.其他疾病

当然，其他疾病包括比如骨胆绞痛、肾脏疾病这些疾病在发作的时候也会引起背部疼痛，尤其是胆绞痛发生之前，脏器发生病变，放射到背部疼痛。

常规体检能够查出背痛原因吗？

我们的常规体检包括三大常规、心电图、查体等检查，这些检查如果在你身体机能正常的情况下，是难以查出身体有什么问题的，就如心肌梗死发生之前，最典型的就是心电图的变化，前一秒心电图完全是正常的，但一旦出现血管被堵塞之后，就有可能会导致血管发生堵塞，心肌缺血造成心脏坏死！所以，寄希望于常规体检，发现一些机型发作的疾病是比较困难的！

但是，当背痛发生的时候，做一些检查是有可能发现心肌缺血的发生，因为当出现在症状的时候，有可能就是疾病表现在外的最佳时间，这个时候进行相应的常规检查，是完全能够捕捉到异常的身体异变信号，从而引起人们的重视。

既然如此，那么常规检查还有必要做吗？

当然需要！虽然有一些常规检查不能够对如心肌缺血做出明确的诊断，但是还是有必要做的，因为常规检查是针对人体普通的一些身体指标，这些指标如血常规、尿常规等属于一些普通指标，这些指标如果正常，能够排出很对隐藏的疾病，比如血细胞正常，可以排出是否感染；什么感染等等，为医生的临床诊断提供帮助！所以常规检查还是有必要做的。

漫话点评

最后，对于背痛的原因，我也建议王叔去做一个心脏方面的排查，以及检查一下背部有没有软组织的损伤，这样的话，可以找到造成背部疼痛的病因，为下一步的治疗以及疾病的预防提供方向！在这里，也奉劝各位看漫话的科普文章的朋友，如果出现背痛，一定不要不当回事，如果长期出现，一定要排出是否是心肌缺血带来的症状，早诊断早发现，提早进行治疗，避免心肌缺血的发生。

背易痛不一定不健康，而是身体机能发生变化，也就是背部的肌肉松驰，将背向前拉，形成“含胸”和“圆肩”等。

如能强健背脊部的肌肉，锻炼平板支撑，俯卧撑，山羊挺胸，耸肩等运动，使背脊肌强健，拉紧颈部，胸部和腰部等，就能挺胸，直腰，后背就不易疼痛了。

背部的肌肉锻炼少，就有了“休闲肌”和“富贵包”等，就疼了。如加强锻炼背脊肌，就能挺胸直背，也不痛了。

有的时候，明明身体健康，但是却容易背痛，这是为什么呢？

1、胸椎小关节紊乱

如果日常生活中出现背痛，医院查一下胸椎的棘突，看看有没有出现高低不齐的情况，如果在按压的时候出现疼痛，也就说明胸椎小关节紊乱。这时候就应该学会放松两侧的肌肉，这样可以减轻一些疼痛。

2、臂丛神经卡压

患有胸廓出口综合征的也需要注意，这种疼痛的感觉会压迫到神经，会出现肩胛背神经不射。因此在平时的生活当中，大家一定要注意好自己的身体状况，发现经常背痛的情况一定要引起重视。

如果从事了过于劳累的体力活也可能出现背痛的情况，平时可以适当按摩，缓解这种情况。注意关注自己的身体，发现任何异常及时就医。

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身体一切健康，老是背痛，这两句话是矛盾的。一切健康，就不应该有症状；既然有背痛，说明自己身体有一些自己不知道的、隐匿性的疾病。

容易引起背痛的原因都有哪些？

1、心绞痛：心绞痛不都是在心前区疼痛，会放射到后背部，产生疼痛。心绞痛一般都是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄，导致心肌缺血而引起的。

冠状动脉如果狭窄程度比较轻，平时是不会有任何不适的感觉的；只有狭窄超过了50%，才会引起临床症状。也就是说在你被诊断心绞痛之前，你的冠状动脉早就已经开始粥样硬化了，只不过没症状，你不知道而已。

2、弹力纤维瘤：好发于背部的肩角下区，位于前锯肌、背阔肌的内侧，紧贴胸壁，是一个良性的纤维组织细肿瘤。这个肿瘤一般是没有症状的，但是部分人在劳累后，会感到肩胛下区麻木、疼痛。在体表可以触摸到，一般做个胸部CT，就可以诊断。

3、后纵膈的肿瘤：后纵膈的肿瘤最常见的是神经源性肿瘤，是良性肿瘤，病变起源于周围神经和神经鞘，肿瘤往往穿过椎间孔，沿神经走行，呈哑铃状；压迫周围组织，会产生疼痛，做个胸椎核磁就一目了然。

4、脊椎结核：脊柱结核会破坏椎体、附件及椎间盘，还会在椎旁的肌肉内形成“冷脓肿”，这些都会引起局部疼痛，肺结核患者如果有脊柱区疼痛，需要重点观察有无脊柱区的结核。

总之造成背部疼痛的原因有很多，上面只是罗列了几种，具体病因，还是需要你去医院检查一下。疼痛是一个报警信号，不要大意。临床上有许多肺癌患者，首发症状就是腰背痛，所以有不舒服的时候，尤其是老年人，一定要及时去医院检查。

如果确定身体一切正常，唯独背痛，大概率可能还比较年轻，这也是许多年轻人都有的毛病

能引起背痛的原因非常之多，广大答友一定会例举无数；而个人就谨解读一下年轻人背痛的原因：

现在的小年轻普遍学历较高，虽以“搬砖”自嘲，但真正下工地的没几个；不到万不得已，也不会送外卖、跑快递。

所以暂且排除体力劳动造成的损伤。这种情状多半以办公室的小白领常见，再有就是另一种患者，什么患者？“手机依赖症”患者。

知道年轻人还不怎么爱听中医语言，那就从西医的角度解释。

这类小年轻最常见的背痛原因是：肌肉、筋膜的退变。

白天上班，超过6～8个小时的坐姿不当、低头，或颈部前伸，就会直接或间接连带整个胸背部肌肉筋膜处于过度紧张的状态，这种状态持续久了，就可能导致肌肉、筋膜出现一些细小的撕裂。

长此以往，便容易继发退变反应，产生肌肉和筋膜的变性，导致疼痛的出现。

当这些撕裂积累得多了，会慢慢聚集在一起，形成外在看不见瘢痕组织，这种问题导致背痛的患者，往往会在其背部肌肉浅层，或深层内触摸到很多结节样的改变，有些人称之为筋结，他们西医也有特定的术语，叫做“激痛点”或者是“扳机点”。

有的人背部有1～2个比较明显的点，有的则很多。

主要症状

1.明显的背部紧张感，尤其晨起时整个颈部、肩部、背部都是紧张、酸胀的，甚至有明显的僵硬感；

2.严重的会感觉整个上背部如同扛了ー块大石头，尤其是坐班坐到了下午，需要活动很长时间才能慢慢的松解开，疼痛才会有所缓解。

3.还有的则感觉到背部会有一个明显的痛点，这个痛点一旦发作起来，会辐射到整个肩背部，甚至上肢都有痛感，这种情况也还常见一些患者伴有麻木感，正因如此，也容易被误诊为颈椎病。

下图即为典型的背部激痛点的放射范围，够西医吧？如果单纯的听患者描述，觉得整个上肢都会有疼痛或麻木感的话，就有可能因高度怀疑是颈椎病，而忽略了背部肌肉筋膜的问题。

目前对于明确诊断，西医有着很多法子，从前往往较难给予辅助检查，核磁之类也较难显现出这些异常位置的影像学改变，现在有一种肌骨超声可以试试。

如果你真的还比较年轻、又没啥别的毛病，只是单纯背痛的话，我也懒得从中医“肝主筋、心主血脉、脾主肌肉，肺主皮毛、肾主骨”的角度作以分析了，以上就够用。

背部疼痛是上班族常见的症状，根据疼痛的部位、特点以及疼痛持续的时间的不同，有不同的原因。

背痛的原因有哪些

1、脖颈痛——颈椎病

脖颈痛，肩膀与脖颈相接的地方痛，都是颈椎病的标志。一开始，可能是程度较轻的酸痛，随着时间的推移，会慢慢感觉到脖子变得僵硬，且容易头痛。

不良坐姿、长期玩手机、长期伏案工作等，都容易导致颈椎病，建议坐姿要正确，每工作1小时左右起身活动一下或做下颈椎操活动身体。

2、脖颈痛——落枕

当支撑人体颈椎和脊柱的斜方肌、肩胛提肌、菱形肌、三角肌等，由于睡姿不正确、受寒冷刺激等原因，出现僵硬、痉挛等症状时，人就会出现脖颈痛，背痛，且脖子不能旋转的情况。

3、后背疼痛——脊柱侧弯

由于不端正的坐姿导致脊柱侧弯，结构组织改变，就会引起肩背部、要不顽固性疼痛。脊柱侧弯严重的可伴有高低肩，脊柱两侧不对称等，随着病情发展，可引起神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木等，影响到心肺功能、消化系统，严重的可导致截瘫甚至危及生命。

4、肩背痛——其他疾病

肩背部疼痛，肩胛处疼痛等，也有可能并非骨骼和肌肉的问题，是其他疾病的症状表现。

呼吸系统疾病，肺炎、肺癌、肺结核等疾病，导致胸膜黏连、周围神经受到压迫等，也会导致疼痛放射到肩背部。

肝脏疾病，肝硬化、肝炎、肝癌等疾病，随着病灶的不断增大以及病情的发展，可能会出现胸腹部疼痛或背部疼痛的情况。

冠心病、心梗等可引起背部疼痛。

肿瘤转移，骨肿瘤、肾癌、膀胱癌、子宫癌、肺癌等转移到肩胛骨、椎体骨、肋骨也会引起背部疼痛。

5、疲劳过度肌肉酸痛

如果确实经过检查，发现特别健康，但仍然有肌肉酸痛，那有可能是白天过度疲劳导致的。

有一种可能是患了骨质疏松症，有两类人特别容易得骨质疏松症：1是绝经后的妇女；2是老年人。简单来说，它的症状就是腰背疼痛或全身骨痛，其疼痛特点多为弥漫性，无固定部位，劳累或活动后加重，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走困难；脊柱变形，表现为身高缩短或驼背；易发生骨折，也叫脆性骨折，跌倒、日常活动如弯腰、负重挤压等就会发生骨折。骨折部位多为胸椎、髋部及前臂。

如果有类似症状，可以及时到骨科医院做个骨密度等测试，及早治疗和改善。

应该说现实世界里，的确有这么一类人，他们无论是体检，还是平时自己的感觉，的确是很健康，但是就是老师觉得背部疼痛，这到底是怎么回事呢？有人问你们心内科医生怎么还知道这些呢？因为很多时候这些患者就怕自己得了心脏病，第一个就诊的科室就是心脏内科，而且的确有些情况下可能是心肌缺血带来的症状，所以说心内科医生对这个问题还是有点发言权的。

应该说，如果一个50岁以上，长期吸烟，同时血压、血脂、血糖，尤其是血糖不好的人出现后背痛的症状，我也第一位让他查心脏，先排除这是不是冠心病，也就是心肌缺血造成的。之所以这样说，就是因为这种患者属于高危患者，后背痛本身也是冠心病的一个相对比较常见的症状之一。所以，我会首先综合评估患者风险，对于那些高危人群我就可能让他先去查心脏。

但是，虽然张大夫这么说，也不代表张大夫建议所有后背痛的患者一定都要上来首先筛查心脏的冠心病。因为对于一些低危患者，比如说年轻女性，不抽烟，不喝酒，不熬夜，血压、血脂、血糖都不高，就是后背常常不舒服，这时候还是首先筛查一下颈椎等更加常见的疾病比较靠谱，而不是谁来了都先考虑筛查冠心病。

说到这里我想大家就基本上有点明白了，造成后背疼痛的疾病很多，比如说颈椎病、胸部疾病、心血管疾病、甚至胃肠道疾病等等，具体到每一个人的具体情况，还是要在专业医生指导下进行筛查，不能说别人的情况放到自己身上，就认为自己和别人罹患了一样的疾病。

最后，希望大家平时都能注意自身的身体情况，如果有一些难以解释的症状请及时就医，让医生协助您尽快明确病因才是最靠谱的。

后背疼这个问题困扰的各个年龄段的人群，不同年龄段的人群后背出现疼痛，有不同的特点，谢先生今天跟大家好好的聊一聊！

年轻人群最常见导致后背疼的原因，往往是颈椎不好！

在临床上，20岁到30岁左右的人群，甚至十几岁的人群，因为肩、背部出现疼痛来就诊的多数都是由于颈椎出现了问题，而且大部分都是颈型颈椎病。

啥意思呢，就是由于很多年轻人现在长时间的看手机、长时间的伏案工作以及长时间的学习，没有注意自己的站姿、坐姿，导致自己的整个颈椎长时间的受到了过度的刺激。

长时间的低头，导致了颈椎曲度发生了改变，正常情况下我们的颈椎应该是弯的，是英文字母“C”状的，但是很多现在的年轻人颈椎已经变直了，变成了英文字母“I”状，甚至已经开始出现了反弓的情况，颈椎形态发生了改变之后，颈椎周边的肌肉、筋膜以及软组织就会受到过度的牵拉，长时间的承受牵拉，就会在肌肉筋膜与骨连接的止点处发生一些细小的撕裂，这些细小的撕裂，慢慢的会导致瘢痕形成，导致无菌性炎症的存在，其实就是一种蜕变诱发或者出现疼痛。

颈、肩、背部是互相相连的，尤其是很多的肌肉和筋膜，那么当颈椎出现问题以后，必然会导致肩、背、部的肌肉和筋膜也受损伤。有些严重的患者甚至会在肩胛骨附近出现，明显的锁条的改变，不能触碰，否则会诱发剧烈的疼痛，有一些患者甚至在早上起来感觉自己肩膀以及背部像背了一块石头一样，酸胀、疼痛！需要活动好长一段时间才能慢慢有所改善。

当按下这些部位的时候，甚至会诱发上肢的麻木以及剧烈的疼痛，这种情况我们在医学上称之为扳机点，也就说激痛点，理解起来很简单，就是按下这个点会导致其他部位的疼痛，下图即为我们人体常见的颈、肩、背部位的激痛点分布图，大家可以看看有多少个。

出现这种情况要找专业的运动医学医生或者是脊柱科的医生进行详细的查体进行相应的检查，可以采用口服或者是外用非甾体镇痛药的办法来缓解症状，对于肌肉紧张特别明显、锁条形成特别严重的患者，也可以考虑使用一些肌松药，像氯唑沙宗，也可以同时采用针灸、手法治疗以及冲击波治疗，帮助自己缓解症状。

慢慢的症状都会有所缓解，但治疗的根源在于平时自己注意颈椎的使用！要正确的使用颈椎，不要长时间的低头，在久坐、久站的时候不要长时间的圆肩弓背，这会导致整个肩、背部的筋膜受到过度的牵拉，即使症状缓解了，但如果不注意控制这些细节，有可能再次加重。

如果老年人出现明显的肩背部的疼痛，那么往往代表着可能存在着骨质疏松

我们很多老年人因为肩、背部的疼痛或者是胸椎的疼痛去医院进行x线检查，发现存在骨质增生，于是就认为是骨质增生导致自己出现的疼痛，但其实在临床上真正的由骨质增生导致疼痛的情况是相对来讲比较少的，因为往往骨质增生代表着椎体关节之间的软骨有老化，压力承受的比较大，身体为了维持更好的稳定性才会形成这些骨质增生，所以少量的或者是适当的骨质增生是帮助我们来维持椎体的稳定性的，但如果这些骨质增生长的位置比较不好，压迫到了局部的神经或者是软组织才会导致疼痛，这种情况在胸椎很少见。

而很多老年人出现胸椎以及肩背部的疼痛，有的时候甚至觉得两侧肋骨都有明显的痛感，这种症状的根本原因往往是骨质疏松，这是由于骨量的减少导致的，研究显示我们的骨量减少超过10%，患者就会出现明显的痛感，而很多老人有老化性骨质疏松，有一些老年妇女还会伴有绝经期后的骨质疏松，这样呢就会导致疼痛。

对于这种情况的老年人，我们除了要检查x线，还要检查双能x线，明确是否存在椎体的骨质疏松，在这个检查做完之后，我们会得到一个t值，如果这个t值明显的低于-2.5，那么就可以诊断为骨质疏松症了。

针对骨质疏松症的治疗，要积极的用药，比如要使用抑制骨破坏的药物，例如阿仑膦酸钠，例如鲑降钙素，个人比较喜欢使用鲑降钙素的鼻喷剂，使用比较方便，每天早一喷或者是早两喷完两分，就能比较好的控制住患者的疼痛，这种药物有两种作用，一种是中枢镇痛，另一种是抑制骨破坏，减轻患者疼感。

也要用一些促进骨形成的药物，例如骨化三醇和阿法骨化醇。在进行药物治疗的同时，还要进行饮食以及生活方式干预，要多吃富含钙的食物，比如豆制品，比如新鲜蔬菜，而且要坚持每天饮用200~300毫升左右的脱脂牛奶或者是鲜奶，另外还要进行负重性的运动，例如快走、慢跑，适当的进行一些抗阻运动比如举哑铃，都可以帮助老年人控制住骨质疏松，减轻全身的症状，尤其是肩背部疼痛。

有些病人做了一些检查，但却没有发现什么问题，为什么还会出现背痛？

其实这个道理很简单，如果我们患者有明显的背痛，仅仅检查背部，那么可能并不会发现太大的问题，但如果医生能够考虑到，可能是由于颈椎或者是骨质疏松诱发的不同年龄段人群出现了肩、背疼痛，进行了相应颈部的检查以及骨质疏松相关方面的检查，就有可能发现患者存在这个问题，大家觉得是不是这个道理呢？

另外也确实存在着一些肩背部的疼痛，找不到原因的可能，人体是非常复杂的，有的时候我们考虑的再多也可能会有疏漏，这是与每个人的经验以及患者不同的病情所决定的，以上的这两种情况相对来讲在临床上非常的常见，但是我们也不排除胸椎肿瘤、强直性脊柱炎、胸椎间盘突出的可能，这就需要进行核磁检查才能明确诊断了，但是我们在临床上并不能因为患者出现疼痛、上来就做核磁，而是应该向最常见的情况去考虑，发现问题是否存在，并给予进行针对性的治疗，如果经过治疗不能缓解，我们再进一步的检查尝试寻找到真正的病因，这是需要一个过程的。

谢医生就曾经治疗过一个患者，在给患者进行的检查和查体当中，我们发现患者存在着明显的肩背部肌筋膜炎，也就是激痛点，给予进行治疗了一段时间，患者的症状有一定的缓解，但是没有彻底缓解，仍然会存在明显的晨起疼痛，所以就开始进一步的查原因，最终给予其进行了胸椎的核磁检查，结果发现了一个胸椎严重的间盘突出，最终，还是进行了手术患者的症状才得到了彻底的环节。

有些问题，看病的过程，是一个动态的过程，并不能一步到位！就如同破案一样，需要抽丝剥茧，一步步找到真凶！而背部疼痛的原因，过于复杂，有些患者查了好几年，也没解决问题，就在今天下午，谢医生刚看了一个患者，背痛多年，心脏、胸椎、肌各方面检查做了好多，全国各地没少看，但是就没有确诊……而患者，基本不影响生活，但是就是疼！

这样的问题，就很容易成为悬案……

总结

出现肩背部疼痛的原因真的是很复杂的，但是在临床上常见的，尤其是在现在手机比较普及，电脑非常普及的前提下，颈、肩、背部的肌筋膜炎以及颈椎相应的疾病和对老年人来讲，非常常见的骨质疏松是最常见的两种病因，如果出现了明显的肩背部疼痛，最好要去医院寻求医生的帮助，而且要与医生沟通是否存在这两种可能的情况，进行相应的检查和治疗。

如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨，我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有肩、背部疼痛这些困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

廖先生，偶尔会觉得后背疼痛，后来家人让他去查查体，于是3个月前查体，没有任何问题，一切正常，但是还偶尔发作后背疼痛，每次疼痛几分钟就能好转，因为自己查体身体健康，所以也没当回事。

结果节前突发后背疼痛加重，伴大汗胸闷憋气，送到医院确诊心肌梗死，现在还在医院住院呢！

一、为什么身体健康，自认为一切正常，还会发生心肌梗死呢？

首先廖先生所谓的身体健康是指，在几个月前，自己做了全面查体，没查出任何毛病，他自然觉得身体健康一切正常，这也是人之常情。

可是普通的常规查体虽然很有必要，但有一定的局限性。

我们常规查体，一般包括抽血：血常规、肝肾功能、血脂血糖、电解质等；还包括心电图、腹部彩超、胸片等。

这些常规查体能排除贫血、感染、肝功能异常、肾功能异常、电解质紊乱、糖尿病、高血脂、肺部典型疾病、腹部肝胆脾胰等常见明显问题，心律失常、严重的心肌缺血等等问题。

如果上述检查都正常，大部分人会被认为是身体健康，但并非一切正常！

后背疼痛最容易被忽视的就是心绞痛，也就是心肌缺血。大部分人肯定不会想到后背疼痛怎么会是心绞痛心肌缺血呢？其实心绞痛有很多种表现，其中比较常见的一种就是后背疼痛。

如果是心肌缺血引起的后背疼痛，我们去做常规的查体很难找到病根，因为常规查体虽然也会做心电图和心脏彩超，但心脏彩超是无法看到心脏血管内部，无法诊断冠心病心肌缺血的。而心电图一般是在患者发作疾病的时候，比如正好在后背疼痛的时候做一份心电图，和平时的心电图进行对比，如果有典型的变化，那么也可以初步诊断冠心病心绞痛。

这位廖先生，虽然后背疼痛，但常规体检的时候，并没有发作后背疼痛，所以做心电图就没查出来。再说了，常规体检也不是看病，一般都不会主动说自己哪里不舒服，体检中心的医生也不是专科医生，一般更多的是看各种检查结果。

所以，即使廖先生做了常规体检，检查结果都正常，自以为一切正常，可并非一切正常，而是没有发现心肌缺血而已。

所以，没过几个月，心肌缺血加重，发生了心肌梗死，也是能理解的。

二、如何判断后背疼痛是不是心绞痛？如何进一步确诊？

心肌缺血心绞痛引起的后背疼痛，如果在不发作的时候，做心电图是很难发现的。一般是我们通过症状分析，基本上能初步诊断。心肌缺血引起的后背疼痛，大多是发作性，每次2-15分钟，最对几分钟，活动后加重，休息几分钟就能缓解。这是心肌缺血引起的后背疼痛最典型的表现。如果符合这种表现，我们要引起重视，进一步行运动试验检查或者根据具体情况，决定是否做一个心脏CT或心脏造影。

心脏CT或心脏造影能比较准确的看到心血管是否狭窄，以及狭窄程度，从而准确的判断有没有冠心病。

三、后背疼痛只是一种表现，会有很多疾病导致后背疼痛

大多数人会认为，后背疼痛是“受风受寒”所致，其实不然，后背疼痛的原因很多，比如胸椎骨及肋骨会引起肩颈、背部的疼痛，颈椎病等等；比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死都会引起后背疼痛；比如肺癌、肺部疾病也会后背疼痛；比如骨肿瘤、胰腺疾病、胆绞痛、肾脏疾病也会引起后背疼痛。

有时候常规体检能发现一些后背疼痛的原因，但有时候无法通过常规查体发现一些问题。如果反复后背疼痛，特别是运动、活动后后背疼痛出现或加重，那么首先要怀疑心肌缺血。

如果自己不是非常明确后背疼痛的原因，即使做完体检完全正常，也不能认为一切正常，因为常规体检有一定的局限性，必要时最好去医院明确诊断，以免耽误病情！