牛黄清心丸是否可以长期服用？

普通人在服用任何药物前，都应该咨询有资质的医生，避免出现不良后果。

我认为不可以，是药三分毒，药是为了调理身体，什么东西都要适可而止。

牛黄清心丸对于血压不稳引起的头晕、头痛、头紧等不舒服症状有较好的缓解作用。

但不建议常服。

①建议不舒服的时候服用；

②建议小剂量服用，过大剂量长时间服用更容易引起耐药，而且增加不良反应。

建议每天¼丸，效果不明显再增加¼。症状明显缓解就停药，一般连续服用不超过3天。基本都可以达到满意效果。

生活道公益健康认为，一定是不可以常吃的。市面上销售的牛黄清心丸多数是同仁堂的，好像是秘方。再就是出自宋代，太平惠民和剂局方的组方的。饮片比较多，主治诸风，语言謇涩，心悸健忘，精神恍惚，头目眩晕，胸中烦郁，痰涎壅塞；心气不足，神志不定，惊恐悲忧，喜怒无时，虚烦少睡，或发狂癫，神情昏乱。等症状。再就是万氏牛黄清心丸，组份比较少，主要是清热解毒，开窍安神。治温邪内陷，热入心包，身热烦躁，神昏诂语；中风痰热内闭，神昏语謇，及小儿惊风，发热抽搐。等症。基本都含有辰砂、牛黄等药物，这都是中病即止，不可久服的药物，所以不能经常吃的。这个就不像一些主要是药食同源的成药，即便药食同源的都不能常用呢。

牛黄清心丸不是清火药，不能随便吃！目前市场上销售的“牛黄清心丸”主要有三种：牛黄清心丸（局方）、同仁牛黄清心丸、万氏牛黄清心丸。这3种牛黄清心丸差别很大，千万不要混淆！

牛黄清心丸（局方）是目前市场上最为经典的品种；

同仁牛黄清心丸在局方的基础上减少了朱砂和雄黄，安全性更好；

万氏牛黄清心丸则由黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂、牛黄组成，以清心开窍为主，无补益气血的作用。购买时需注意遵医嘱区分使用。

牛黄清心丸组方

牛黄清心丸主治功能

牛黄清心丸使用注意事项

1，不宜超量，不宜久服

牛黄清心丸中的朱砂和雄黄含有汞、砷等重金属，长期服用会导致肝肾功能损坏和肠胃不适，因在医师的合理指导下服用。

2，孕妇禁用

牛黄清心丸中含有麝香酮成分，容易引起流产。

最后，选用牛黄清心丸，一定在医师的指导下选用和服用。

谷医堂刘明汉医师

不可以。

俗话说“是药三分毒”，不管是西药还是中成药或者中药，都要经过肝脏的代谢、肾脏的排泄，长期大剂量滥用药物不仅对身体没有裨益，反而会加重肝脏和肾脏的负担，有些药物甚至可以对肝脏、肾脏产生损害作用，从用药安全性的角度来说，不管用什么药都应在专业人士的指导下对症用药，因此不建议擅自经常吃牛黄清心丸。

牛黄清心丸是由牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、黄芩、白蔹、大豆黄卷、炒苦杏仁、桔梗、防风、柴胡、人工麝香、冰片、朱砂、雄黄、川芎、蒲黄（炒）、人参、炒白术、茯苓、山药、甘草、大枣、当归、白芍、阿胶、麦冬、干姜、六神曲（炒）、肉桂等药物组成，具有清心化痰、镇惊祛风的作用。可用于风痰阻窍所致的头晕目眩、痰涎壅盛、神志混乱、言语不清及惊风抽搐、癲痫等症。

牛黄清心丸在临床应用上主要包括以下几方面：

一、中风

由风痰阻窍所致得中风，临床表现可有瘫痪、神志模糊、语言不清、痰涎壅盛、口舌歪斜、舌质红，苔黄腻，脉弦滑数等；脑出血及脑梗死见上述证候者可用之。

二、癫痫

由风痰阻窍所致得癫痫，症见突然昏仆、两目上视、口吐涎沫、四肢抽搐、移时苏醒、胸闷、心烦、舌质红，苔黄腻，脉弦滑等。

三、惊风

因肝风内动、风痰闭阻心窍引起的惊风，可见神志昏迷、四肢抽搐、喉间痰鸣，舌质红，苔黄腻，脉弦滑等。

牛黄清心丸中的朱砂、雄黄成分具有毒性作用，不宜过量久用，牛黄清心丸还有小脑共济失调的不良反应报道。对于孕妇，应禁用；对于有牛黄清心丸适应症的人群，也不建议经常服用。如果病情需要使用，应在医师或者药师的指导下使用，以保证用药安全有效。

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牛黄清心丸组方为牛黄、羚羊角、水牛角浓缩粉、黄芩、白蔹、大豆黄卷、炒苦杏仁、桔梗、防风、柴胡、人工麝香、冰片、朱砂、雄黄、川芎、蒲黄（炒）、人参、炒白术、茯苓、山药、甘草、大枣、当归、白芍、阿胶、麦冬、干姜、六神曲（炒）、肉桂。方中以牛黄、羚羊角、水牛角清心解毒、豁痰开窍、平降肝阳、息风定惊；黄参、白蔹、大豆黄卷清热泻火，利湿解毒；苦杏仁、桔梗宣降肺气；防风、柴胡疏风通络，疏肝解郁；麝香、冰片芳香辟秽，开窍醒脑；朱砂清热镇心安神；雄黄清热豁痰解毒；川芎、蒲黄活血止血；配以人参、白术、茯苓、山药、甘草、大枣补气健脾，以资化源；当归、白芍、阿胶、麦冬养血滋阴；干姜、六神曲温中和胃消食；肉桂温阳，引火归原。诸药相合，共奏清心化痰、镇惊息风之功。现代药理学研究证实，牛黄清心丸具有镇静、解热等作用。

牛黄清心丸用于由风痰阻于清窍所致的中风，症见瘫痪，神志模糊，语言不清，痰涎壅盛，口舌歪斜，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数，脑出血及脑梗死见上述证候者；由风痰阻窍所致的痫病，症见突然昏仆，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，移时苏醒，胸闷，心烦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，癫痫见上述证候者；由肝风内动，风痰闭阻心窍所致的惊风，症见神志昏迷，四肢抽搐，喉间痰鸣，舌质红、苔黄腻，脉弦滑。

牛黄清心丸含有雄黄，主要成分为二硫化二砷，此外还含有少量三氧化二砷，砷盐毒性较大，进入体内后，蓄积和分布于体内各组织，主要分布在肝、肾、脾等内脏及指甲、毛发等部位。砷对机体的毒性作用是多方面的，首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，产生一系列中毒症状。并直接影响毛细血管通透性。也可使血管舒缩中枢麻痹，而导致毛细血管扩张，并可引起肝、肾、脾、心脏等血管的脂肪变性和坏死。砷盐的中毒反应主要表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等急性肠胃症状，重则尿血，便血，发热，烦躁，甚至呼吸循环衰竭而死亡。

牛黄清心丸含有朱砂，主要成分为硫化汞，机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织，并可通过血脑屏障进入脑组织，产生各种中毒症状。硫化汞引起的急性毒性反应主要表现为尿少或尿闭、浮肿，甚至昏迷抽搐、血压下降或因肾功能衰竭而死亡；慢性中毒者口有金属味，流涎增多，口腔黏膜充血、溃疡，牙龈肿痛、出血，恶心呕吐，腹痛腹泻，手指或全身肌肉震颤；肾脏损害表现为血尿、蛋白尿、管型尿等。

最后，过量、长期服用牛黄清心丸可能引起中毒，因此，必须严格按照说明书规定的用法用量合理用药，不可随意加大用量或长期服用，避免不良反应及蓄积中毒事件的发生。

您好，很高兴回答您的问题。牛黄清心丸不可以长期服用，原因如下：

①组方越大，涉及药物种类多，使用条件比较严苛

牛黄清心丸出自宋代官方药学书籍《太平惠民和剂局方》，配伍了近30余味药物，采用了清心火，补虚熄风化痰的治则治法，针对脏腑虚弱，风痰内生，心火不降，痰阻经脉的病证。请注意，风痰的形成与脏腑长期虚弱失调有关，多见于慢性虚弱性体质突然发作的眩晕中风抽搐等证，杀鸡不可用牛刀，普通的心火亢盛不可以使用药力迅猛的牛黄清心，不可认为本方含有清心二字就误认为是常用的去火药。

诸多组方中含有较多的开窍醒神之品，如麝香就是药力刚猛的通窍剂，古人形容它有“通天彻地，走窜飞扬，大无不出，小无不入之特性”，说明具有非常强劲的活血通经的作用，孕妇和体弱气血严重虚弱的人群是绝对禁用的，同时，配方中还有雄黄朱砂，内含一定量的重金属，更不适合长期久服，婴幼儿禁用。

②对证应用是前提，中病即止是核心

药物是一把双刃剑，应当取其利处，避其害处，对证应用是保障疗效的前提，牛黄清心在一定程度上看主要是用于临床急症，必须在中医师指导下应用，主要针对脏腑虚弱，风痰内动，阻塞清窍之证。

那么，风痰内动是如何形成的呢？有什么临床症状表现呢？中医认为，年老体衰是脏腑虚弱的主要原因，年纪增长，如果不能很好的摄生养护，熬夜劳累，过大的精神压力，过量饮酒吸烟，导致肝脾失调，《内经》说：“忧思恼怒则伤肝，饮食劳倦则伤脾，”，肝气受损必然肝气郁结，常急躁易怒，面红口苦，脾虚水液代谢障碍，水液停滞，凝固为痰，如果再经过情绪急躁，或者熬夜饮酒等诱因刺激后，肝气郁滞而气结成火，因为气就是热量，热量凝聚成火，导致心肝火旺，气在短期内滞盛，就形成内风，同时，痰湿被风火吹动，风痰搏结在一起团伙作案，迅速的蒙蔽心神，出现神昏说胡话，痰阻五官窍道就会喉中痰鸣，语言不利，风痰来自于肝，肝在体管理着筋膜，风痰阻塞经络，可导致肢体抽搐，半身不遂，由于肝火持续引动心火，心火亢盛则面红头晕，舌红苔腻，脉滑数有力。心火亢盛就是阳气壅盛于上部，《内经》说“阴不胜其阳，则脉流薄急并乃狂”“诸风掉眩皆属于肝”。

感受温热邪气，高热不退出现急性惊风，有神志不清，咽喉痰盛，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数有力的表现，此时，也应当开窍醒神，清心除烦。达到急则治其标的目的。

采用调肝健脾，清心火，熄风化痰是根据病的标本采取的配合原则，当然了，急症处理时可经医生指导使用本品，风痰去，肝脾调和，心火自然下降，症状改善后就不可过量久服，苦寒清热的药物损伤脾胃，开窍熄风易消耗气血，药性刚猛损伤脏腑正气，使得本虚问题更加严重复杂。

心肾阳气不足，也可引起风痰内生，也有心烦头晕，神志不清等问题，却无心肝火热的表现，以精神萎靡，周身冰冷，手足不温为主要症状。

最后，希望我的回答对您有帮助。

备注：大家好，我是中医硕士朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。

牛黄清心丸主要用于清心化痰，镇惊祛风。用于神志混乱，言语不清，痰涎壅盛，头晕目眩，癫痫惊风，痰迷心窍，痰火痰厥。

能不能长期服用需要看药品所含成分，不同厂家的牛黄清心丸所含成分不一样，比如吉林鹿王和山西广誉远的牛黄清心丸说明书显示含有朱砂、雄黄。

同仁堂的牛黄清心丸说明书显示含有人工牛黄、羚羊角、人工麝香、人参、白术（麸炒）、当归、白芍、柴胡、干姜、阿胶、桔梗、水牛角浓缩粉等27味。是否含有朱砂、雄黄不得而知。

朱砂主含硫化汞，雄黄主含硫化二砷，两者易在体内蓄积，对肝肾造成不可逆的损害，因此含有朱砂、雄黄等中成药不能久服或过量服用。

牛黄清心丸属于处方药，服用时需严遵医嘱。当患者在服用过程出现副作用，如胃部不适、肝肾功能下降等症状时，要立即停药，并向医生咨询。一般来说，即使牛黄清心丸不含朱砂、雄黄成分，笔者也是不建议患者长期服用牛黄清心丸，最好按照疗程用药。