生活知识百科

咳嗽得厉害,给孩子做雾化好么,有什么副作用?做雾化都用什么药?

2023-07-15 10:38:22 条浏览

雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比,雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少、无痛苦、无创伤、不需要患者刻意配合等优势,特别是儿童人群,被国内外广泛应用。

国家食品药品监督管理总局规定的,中华医学会呼吸病学分会推荐的,到底哪些药物是真正适合儿童使用的?真正可以用来雾化吸入给药方式的?

首先打开国家食药监总局的官方网站,查到了哪些药物是被国家批准上市的雾化产品,检索了关键词:吸入用、雾化、雾化液、雾化吸入...等等,包括了国产药品和进口药品,请见下面的截屏。

国产的药品中,在治疗呼吸道疾病范畴,经过筛选以后发现,只有硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液,批准上市是用于雾化吸入治疗的。

进口的药品中,筛选后我们发现,在治疗呼吸道疾病范畴,也仅仅只有:吸入用布地奈德混悬液、吸入用丙酸倍氯米松混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用复方异丙托溴铵溶液、吸入用乙酰半胱氨酸、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,批准上市是用于雾化吸入治疗的。而这些药品:雾化吸入治疗优势多,但是这些药物不适合。适用于做雾化的剂型,国内并没有上市。

那么,采用雾化吸入方法,到底可以治疗儿科那些疾病呢?根据中华医学会的指南介绍,哮喘急性发作期和非急性发作期、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、婴幼儿喘息急性期和缓解期、肺炎支原体肺炎急性期和感染后恢复期、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良、气管插管术中和术后等,均可以采用雾化吸入治疗。

在上面介绍的那些儿科疾病中,特别是感染后咳嗽和婴幼儿喘息疾病,是婴幼儿最常见的呼吸道疾病,也是儿童雾化吸入治疗使用频率较高的两个病种:

什么叫感染后咳嗽呢?这个麻麻们平时咨询最多的问题,说宝宝感冒后咳嗽,怎么都一个多星期了,还没有好呢。其实这种咳嗽是这么来的,就是当呼吸道感染的急性期症状消失后,也就是普通感冒症状消失后,比如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等消失后,但是咳嗽仍然迁延不愈。

这样的孩子,没有发烧症状,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3-8周,胸部X线片检查无异常,称之为感染后咳嗽;其中以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见,又称为“感冒后咳嗽”。

还有婴幼儿喘息疾病,比较常见的就是毛细支气管炎。这两种疾病,对于吃药一次性比较差的宝宝,是可以选择雾化吸入治疗的。选择的药物有两大类,一个是治疗气道炎症目的的药物,一个是扩张支气管目的的药物。

吸入用糖皮质激素是目前治疗慢性气道炎症常用的、有效的药物。其中,吸入用布地奈德混悬液是目前FDA批准的唯一可用于4岁及以下儿童的吸入用糖皮质激素雾化剂型。同样是吸入用糖皮质激素,儿童为什么不常用吸入用丙酸倍氯米松混悬液呢?

除了考虑到倍氯米松的剂量不区分儿童年龄阶段,还有重要的原因就是,布地奈德的安全性级别要高于倍氯米松,同时布地奈德的局部抗炎效应也强于倍氯米松。顺便再说明下,布地奈德的抗炎效应是地塞米松的980倍。所以,雾化吸入抗炎,吸入用布地奈德混悬液是首选。

既然布地奈德是属于糖皮质激素,麻麻们肯定要问了,那儿童使用安全吗?中医学会呼吸病学专家指出,吸入用的糖皮质激素,相对于口服或注射等全身使用的激素而言,吸入用的糖皮质激素的量是比较小的,安全性也是相当较高的。长期低剂量吸入用对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响。

那么扩展支气管的药物,儿童可以选择哪些呢?目前国内上市的可以使用的有:硫酸特布他林雾化溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液。另外两种支气管扩张剂,吸入用异丙托溴铵溶液和吸入用复方异丙托溴铵溶液,由于缺乏12岁以下儿童使用的临床经验,小宝贝就不作为首选了咯。

那么化痰的药物,儿童可以选择哪些呢?目前国内上市的可以雾化的化痰药物:吸入用乙酰半胱氨酸溶液,也是目前最常用的一个化痰雾化药物了。而化痰的经典药物氨溴索,目前国内没有可以雾化的剂型,只有口服和注射的喔。如果孩子可以口服化痰药物的话,可以不需要雾化乙酰半胱氨酸。

最后总结下,雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法,适用于任何年龄的儿童。雾化吸入糖皮质激素可以用于治疗气道炎症性疾病,比如:吸入用布地奈德混悬液,可有效改善病情;

为达到更好的效果,不要一窝汤似的药物都混合在一起雾化,最好是先使用吸入支气管扩张剂,比如:硫酸特布他林雾化溶液或吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,把气管打开以后,再雾化布地奈德,会更好促进布地奈德的吸收。




要看孩子是热咳还是凉咳。前一段时间,我女儿晚上咳得很,基本上一晚上都在咳嗽,吃什么消炎药完全没用,后来看中医,才确认是内火重,然后吃了一副中药当天见效。所以,孩子咳得话,可先确认是否是支气管炎肺炎之类,如果不是吃中药就可以了,不用做什么雾化




孩子咳嗽厉害的时候,感觉什么药都止不住。这个时候,很多家长都会被身边人建议用“雾化”的方式,而且说得神乎其神的,真的是这样吗?

给孩子做雾化有什么好处?

做雾化可以让药物直接进入呼吸道,它的用药量也只有其他用药方式的1/10,药物对孩子的毒副作用伤害是最小的。吸入的药物,可直接到达患病部位,比口服药物起效快,而且更为有效。对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病,如感冒,雾化吸入治疗,可以明显减轻症状,缩短病程。它还可以湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。

孩子做雾化有什么副作用?

雾化治疗相对来说无副作用,也更适合儿童,不过使用雾化治疗呼吸道疾病并非百无禁忌。

专家建议,儿童雾化治疗吸入的时候,宝宝最好能采取轻松直立的坐姿,只需平静的呼吸,无需做特殊的配合。

在雾化吸入时,出现一些情况应该及时停止,如患儿频繁咳嗽,则应暂停吸入,待呼吸平稳后再开始吸入。至于雾化吸入时间取决于药液容量,每次大约在10分钟~15分钟。每天可做2~3次。

另外,雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐。也不要让雾化液进入眼睛,否则会引起眼部不适,还不要抹油性面霜。在每次吸入后,可以用生理盐水或温开水漱口。雾化结束后,雾化罐要及时清洁,可用温水烫洗,晾干后再使用。

治疗咳喘的雾化用药主要分为两大类

一类支气管扩张剂,孩子哮喘发作时使用,见效快,无需持续用药,多数父母能够接受。

父母纠结的是另一类激素类药物,过去这类药物是口服的,临床副作用非常明显,现在改为吸入法,局部用药后,全身副反应非常少。

激素类药物,不仅要在哮喘发作期使用,而且非发作期也需继续使用,可以降低气管对外界刺激的敏感度,从而减少哮喘的发作,从根本上控制哮喘,减少因哮喘反复发作导致的肺功能损害。所以,如果孩子患有哮喘或过敏性咳嗽,应该遵从医嘱,千万不要自作主张,耽误孩子的治疗。




儿科呼吸道病宜选用雾化吸入治疗雾化治疗是一种将药物借助雾化机、雾化泵变成雾状通过正常呼吸进入到咽喉、扁桃体、气管粘膜上,药物直接被局部组织吸收,因此见效快,具有消炎、化痰排痰、止喘止咳的作用。雾化吸入治疗由于无痛苦、治疗时间短、见效快,特别适合治疗儿童呼吸道感染,肺炎、气管炎,急、慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎、支气管哮喘、及小儿久咳痰多,咽喉肿痛等疾病。儿童因为生理上发育不完善,免疫力较弱,肺泡发育不完全,气管粘膜纤毛运动差,感染炎症后,容易产生炎症分泌物--痰,再加上小儿不会咯痰,致使痰液排不出来而加重病情。因此我们针对小儿不同情况分别加用不同的药物,象鱼腥草、沐舒坦、舒喘灵、爱全乐等。应用中药清热宣肺止咳利咽,配合雾化治疗可起到锦上添花的效果。




我是学药学专业的,先来聊聊雾化怎么治疗孩子咳嗽的

雾化治疗,是药物通过雾化机细化,超声化后分散成为微粒或者雾状的药物。孩子吸入这样的药物,直接到达呼吸道或肺部的病灶,局部治疗效果很好。雾化治疗,可以很好的环节支气管痉挛,稀释孩子咳不出的痰液,防止呼吸道感染。用于很多孩子支气管哮喘,急性喉炎,过敏性咳嗽。成人也可以用雾化治疗,慢阻肺,和一些哮喘,支气管炎,过敏性咳嗽。

雾化的药物分为

1.支气管扩张剂:异丙托溴铵,一般给孩子一次使用0.4-1ml。加入氯化钠(生理盐水)10ml,也可以直接用异丙托溴铵。早晚各一次10-15分钟。用于支气管哮喘疾病。不良反应比较小,很多儿科医生会开这个药物。青光眼,孕妇慎用。

沙丁胺醇:成人一次使用2ml加入氯化钠(生理盐水)10ml,一天2-3次每次10-15分钟。不建议小孩子使用,尤其是12岁以下的孩子,一次只能用少量0.5ml。这是重症支气管哮喘疾病使用的药物

2.局部高效用药,糖皮质激素:布地奈德,每次2ml,每天2-3次。我家宝宝是早晚各一次。这种药可以起到抗炎的作用。用于儿童哮喘病,而且很快就能达到药效。这个是咳嗽最佳用药。我家是用异丙托溴铵加上布地奈德和氯化钠(生理盐水)一起雾化。

3.痰液,粘液溶解药:盐酸氨溴索(易坦静),药房一般有售,按照年龄划分给药,一般比例是10-30mg9(氨溴索):5ml(氯化钠)

4.一般都不是单独用以上的药物,可以一起使用的药物有

布地奈德+异丙托溴或者布地奈德+异丙托溴+沙丁胺醇(重症)

一定要注意的是:使用雾化治疗后,和用喷剂一样,要漱口刷牙,用生理盐水喷鼻剂洗鼻子。因为这些药物虽然安全,但还是药物,洗一洗还是要干净点。




主要是看看物化里面那些东西是什么

有更安全的方法为什么不用呢?

身体有情况可以用中药。

几付中药就好的案例多的是,一副药就好的案例也有,有兴趣去我微信公众号上面看看案例,微信公众号:道与医

本人中医

小宝宝的产后的女子的,治疗的最多




我主张尽量不用这种方式干预,咳嗽是身体的免疫功能调动身体的气血准备吧肺上的垃圾毒素排出来的一种办法,咳嗽时间长了,可能是肺部发炎,雾化的作用是通过呼吸把带有消炎成分的药物吸进肺上,控制咳嗽的症状,有一个弊端就是肺上的垃圾毒素始终排不出来

还是举个例子吧:一堆垃圾本来需要扫出去的,当你开始扫的时候,会起来灰尘,雾化的作用就是洒些谁让灰尘快速又停在地上,这样的措施是可以解决有灰尘的问题(也就是咳嗽的症状),但是垃圾始终没有扫出来,时间久了会腐蚀对垃圾的地方,如果垃圾钙化的话,就很难很难清理出去了,还有可能更严重!如果这个时候你忍着难受,加大力度清扫的话,就可以从根本上解决这个问题,永绝后患!

当然还得根据实际情况现场做决定!有危险的情况下,还是必须去医院控制,就相当于在清扫垃圾的时候像沙尘暴一样大的灰,会要命的那种,还是先保命要紧,只是把这个扫地的事情记在心上,随时要像办法解决




雾化,是指用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗及全身治疗的目的。一般来说雾化作用于局部,直接作用于靶位,到达全身的量较少,不良反应小于全身口服或者静脉用药的。

可以雾化的药物:1.糖皮质激素类,如吸入用布地奈德混悬液;2.扩张气管类,如硫酸特布他林雾化液,这里要注意吸入用复方异丙托溴铵溶液一般不推荐用于12岁以下儿童使用,因为缺乏临床试验安全性资料;3.祛痰类,吸入用乙酰半胱氨酸溶液;4.其他类:高渗盐水等。可以雾化的药物不仅限于此,上诉的药物是我所在医院常用的,请在医生的当面建议正确用药,不要随意给孩子用药。但是也要注意目前有些药物用于雾化吸入的证据还不是很明确的,比如地塞米松注射液、干扰素α-1b等,用于雾化吸入都属于超说明书用药,目前缺乏高质量循证医学证据,临床疗效及安全性得不到保障。

雾化的时候注意不要弄进眼睛,如果不小心弄进眼睛,用清水冲洗,观察,如果孩子有什么不舒服请及时就医求助。




如果孩子反复咳嗽一定要警惕是否是过敏性咳嗽,尽量去查下过敏源。

当然不可否认药物是控制症状的最快手段,包括雾化,但是要知道雾化也不能一直做,毕竟吸入的也是药物,是药就有三分毒,就有耐药性。

如果是反复的咳嗽过敏性咳嗽,给家长一个建议:

1.查出过敏源,进一步的阻止孩子接触过敏源。

2.一般过敏的孩子脾胃都是有些虚弱,多给孩子吃一些对脾胃好的食物,比如南瓜,山药,小米等来帮助孩子调理脾胃。

3.给孩子补充些可以调节免疫力抗过敏的益生菌,以及加上抗炎的成分里面的复合益生菌,推荐尝试儿童益生菌舒敏诺。

以上。




儿童雾化吸入适用症

1、咳嗽变异性哮喘

2、哮喘发作

3、毛细支气管炎

4、喘息性支气管炎

5、急性支气管炎肺炎辅助治疗

雾化吸入副作用

1、由于局部用药,相对全身给药副作用少。

2、雾化后需要漱口,洗脸减少口腔脸上霉菌感染。

3、小婴儿雾化,可以会出现呼吸道痰液增多,不易咳出,容易堵塞,小婴儿建议在医院里雾化更安全。

4、个别宝宝会因为吸入扩张支气管药物而心率加快,面色发红,但是一般会自行消失。

雾化主要吸入药物

1、吸入激素类药物。

2、短效β2受体激动剂扩张支气管药物。比如特布他林,沙丁胺醇等。

3、胆碱受体拮抗剂比如异丙托溴胺等。

如果规范治疗和科学使用,一般来说,雾化吸入副作用不大,但是建议小婴儿在医院里雾化吸入更安全,减少痰液突然堵塞和支气管痉挛发生。

(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)

柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。




近日,流感频发,不少孩子都遭受着呼吸道疾病的折磨,这时候医生可能会要求进行“雾化吸入”治疗,来缓解咳、痰、喘的症状,有的家长不太熟悉雾化治疗,担心是否不适合宝宝,今天小编就对雾化治疗进行一个讲解。

小编先把总结放在前边,知道妈妈们时间少,长篇大论看不完,贴心如小编姐姐。

好啦,重点来了,做好笔记!

合理的使用雾化治疗是对宝宝有益的,用药量少,安全性高。

不合理的滥用雾化也是常见的,要遵医嘱,如果由于医生的不了解,开出了地塞米松、氨溴索(沐舒坦)、抗生素、α-糜蛋白酶、利巴韦林、各种中成药做为雾化治疗,要拒绝!

雾化治疗操作简便,可以从医院租借设备或者自己购买合格雾化器械,拿药回家操作,但是,要注意无菌操作,选择小瓶包装,用完抛弃,开封后使用不超过12小时。否则,滋生的细菌直达宝宝身体,危害可想而知!

三分病、七分养!咳嗽的家庭护理更是重中之重,室内湿度50%更有利于恢复,饮食易消化有规律,配合拍痰手法更理想。

雾化吸入的原理

雾化吸入是气体通过狭窄口突然减压,在局部产生的负压将药液吸出并形成雾粒。直接经口鼻吸入进入呼吸系统起效,比口服/注射的效率高。雾化治疗的局部药物浓度高,但总体用药剂量小,仅为全身用药的几十分之一,不良反应少,安全性高。

儿童常见呼吸道疾病雾化治疗推荐药物

图片来源:2016年中华医学会呼吸病学分会制定的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》

其实,用于儿童的雾化药物很少,概况起来就以下几类:

1、糖皮质激素吸入

吸入性糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物,能改善肺功能,控制气道炎症,减少急性发作次数以及降低死亡率。在急性发作时才需要使用,一般的咳嗽是不推荐使用的哦!

常用药物有布地奈德和丙酸氟替卡松。布地奈德混悬液为目前国内常用的雾化吸入剂型。丙酸氟替卡松目前已有雾化吸入混悬剂在国外上市,但该剂型尚未在中国上市。

2、支气管舒张剂:

支气管舒张剂是哮喘慢性阻塞性肺炎患者预防或缓解症状所必需的药物。

●速效β2-受体激动剂(SABA)

常用药物有沙丁胺醇和特布他林。沙丁胺醇松弛气道平滑肌作用强,是哮喘/喘息急性发作的首选药物,也可用于预防运动性哮喘

●非选择性肾上腺素能受体激动剂

常用肾上腺素。肾上腺素(加或不加3%高渗盐水)有利于控制婴幼儿毛细支气管炎症状,但不常规用于哮喘/喘息的治疗。

●短效抗胆碱能药物(SAMA)

常用药物如异丙托溴铵,常作为辅助药物与β2-受体激动剂联合使用。

3、粘痰溶解剂:

雾化吸入袪痰药物有利于痰液排出,目前常用药物为盐酸氨溴索,注射制剂的产品说明书未推荐雾化吸入使用。国外已有专用于雾化吸入的剂型。国内还缺乏正式的雾化吸入剂型,所以,不要把沐舒坦(口服盐酸氨溴索)用来雾化吸入。

4、抗病毒药物:

毛细支气管炎80%以上由呼吸道合胞病毒感染所致,抗病毒药物的使用是常用治疗措施之一。

5、其他:

3%高渗盐水能有效缩短急性毛细支气管炎患儿住院时间,降低毛细支气管炎患儿临床症状评分的严重度,但支气管哮喘患儿禁用。

这些药物最好不要用做儿童雾化治疗

2016年中华医学会呼吸病学分会制定的《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》中,强调地塞米松、氨溴索(沐舒坦)、庆大霉素、α-糜蛋白酶、利巴韦林以及各种中成药等,其实都不是雾化剂型,均不推荐用作雾化药物使用。另外,也不推荐抗生素用于雾化治疗,抗生素雾化仅限于特定的严重感染的患者。

雾化时需要注意一下几点

雾化前半小时尽量不进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激引起呕吐窒息;

吸入前不要抹油性面霜,防止面部药物吸附;

雾化时注意无菌操作,药物用完尽量抛弃,不推荐超过12小时;

雾化治疗完毕后让患儿漱口,以减少药物在口腔和咽部沉积,导致念珠菌感染;如年龄较小患儿不会漱口,用生理盐水棉球擦拭口腔,10min后让患儿喝水或吃奶;

妈妈要帮助患儿拍背,有利于痰液的排出。




孩子咳嗽厉害的时候,感觉什么药都止不住。这个时候,很多家长都会被身边人建议用“雾化”的方式,而且说得神乎其神的,真的是这样吗?

给孩子做雾化有什么好处?

做雾化可以让药物直接进入呼吸道,它的用药量也只有其他用药方式的1/10,药物对孩子的毒副作用伤害是最小的。吸入的药物,可直接到达患病部位,比口服药物起效快,而且更为有效。对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病,如感冒,雾化吸入治疗,可以明显减轻症状,缩短病程。它还可以湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。

孩子做雾化有什么副作用?

雾化治疗相对来说无副作用,也更适合儿童,不过使用雾化治疗呼吸道疾病并非百无禁忌。

专家建议,儿童雾化治疗吸入的时候,宝宝最好能采取轻松直立的坐姿,只需平静的呼吸,无需做特殊的配合。

在雾化吸入时,出现一些情况应该及时停止,如患儿频繁咳嗽,则应暂停吸入,待呼吸平稳后再开始吸入。至于雾化吸入时间取决于药液容量,每次大约在10分钟~15分钟。每天可做2~3次。

另外,雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐。也不要让雾化液进入眼睛,否则会引起眼部不适,还不要抹油性面霜。在每次吸入后,可以用生理盐水或温开水漱口。雾化结束后,雾化罐要及时清洁,可用温水烫洗,晾干后再使用。

治疗咳喘的雾化用药主要分为两大类

一类支气管扩张剂,孩子哮喘发作时使用,见效快,无需持续用药,多数父母能够接受。

父母纠结的是另一类激素类药物,过去这类药物是口服的,临床副作用非常明显,现在改为吸入法,局部用药后,全身副反应非常少。

激素类药物,不仅要在哮喘发作期使用,而且非发作期也需继续使用,可以降低气管对外界刺激的敏感度,从而减少哮喘的发作,从根本上控制哮喘,减少因哮喘反复发作导致的肺功能损害。所以,如果孩子患有哮喘或过敏性咳嗽,应该遵从医嘱,千万不要自作主张,耽误孩子的治疗。




雾化吸入疗法作为一种新的呼吸治疗手段,因其可靠疗效、不良反应少、简单易操作,在我国儿科得到广泛应用。

雾化吸入的特点:

1、雾化吸入局部给药指数高,安全性好。

2、吸入药物直接作用于起到黏膜,局部作用强,因此疗效高。

3、雾化吸入药物仅为全身用药的十分之一,因此不良反应较少。

4、不需要儿童可以配合,适合任何年龄的儿童。

5、医院和家庭均可进行,使用方便,操作简单。

雾化治疗适用于儿童哪些疾病呢?

1、支气管哮喘(包括急性发作和稳定期的治疗)

2、喘息性相关性呼吸道疾病(包括毛细支气管炎、哮喘性肺炎、闭塞性自支气管炎)

3、咳嗽相关性呼吸系统疾病(包括咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、EB、AC、百日咳等各种儿童慢性咳嗽)

4、支原体肺炎、小儿喉炎、小儿肺发育不良。

常用药物选择

1、吸入糖皮质激素(ICS):国内主要有布地奈德混悬液、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。其中布地奈德最为常用。

2、短效β2受体激动剂(SABA):主要有沙丁胺醇雾化剂和特布他林雾化液。

3、胆碱受体拮抗剂:噻托溴铵和异丙托溴铵主要应用12岁以上人群,幼儿不宜应用。

4、祛痰药和抗菌药暂无儿童使用剂型,不推荐应用。——综合内科张医生

雾化吸入不良反应较少,但应注意以下几点

1、要选择合适的雾化方式推荐压缩泵和氧气驱动的射流雾化,氧气选择6-8L/min,药量一般3-4mL,在5-10min雾化完毕。

2、雾化时选择合适的雾化面罩,儿童应选择适应的型号,雾化结束是清洗面罩,以备下次使用。

3、长期使用个别患儿出现口腔真菌感染,一般吸药后漱口和加用局部抗真菌药物就可缓解。

4、声音嘶哑多在停药后缓解,吸药后漱口可以有效减少发生率。

5、关于长期使用ICS的相关危害,2017GINA给出了明确建议。长期低剂量ICS对而儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响。生长迟缓、肾上腺抑制、白内障。骨密度下降和骨折的风险未见升高,即使采用ICS治疗7-11年后,哮喘儿童仍能达到正常的成人身高。




温馨提示