2023-07-21 12:14:37 条浏览
听说糖尿病会引起并发症糖尿病足,听说糖尿病足是要截肢的,听说截肢后,患者就活不久了!不知你是否也听别人这么说起过这个问题,糖尿病的并发症糖尿病足是需要截肢的,并且截肢后的患者是活不了多久的!只要是糖尿病足真的都需要截肢吗?糖尿病足真的就么有办法治疗好吗?糖尿病足是不治之症吗?
其实,很简单的说就是,糖尿病足不是不治之症,糖尿病足它不是治不好,糖尿病足更不是非截肢不可。
糖尿病足非人体素有之物,能得亦能除,很多的糖尿病足患者之所以遭受着久治不愈合,继而面临截肢,多数还是与其接受的治疗方法有很大的关系。治疗糖尿病足它需要的是对其进行综合的评估、系统的治疗,整体的改善。不是降一降血糖、输液一些抗生素、消下炎、换下药就可以的。
再详细一点的就是需要对感染的创面进行合理、专业、有效的清创,把那些妨碍健康组织生长的统统清理掉,清创后的伤口可见健康的组织,给伤口愈合用药、吸收、提供了良好的治疗环境,加大了对创面感染进行控制的效率。
然而这个清创不是每一位外科医生都可以做到预期的康复效果的,因为糖尿病足存在的感染是非常复杂多性的,随时存在感染细菌的突变,所以这是一项具有挑战性的清创术,经验不丰富的、不是专业清创师有可能就会在这个清创术上失手,即使清创了,清创的时机、次数、方法如果有误,那么则会影响后期创面康复的治疗效果。我院专科也曾接收过这样的患者,在转来之前也是经过清创的,但是还是没能让创面愈合封口,没有达到那个预期的治疗效果,这也就足以证明了,清创、清创,看似简单,实际操作并不简单的。
图这就是我足病专科的专业医师为患者做清创,请多了、或者请少了都会影响后期的治疗,有时为一位感染严重的患者要清上一中午,所以很多时候,糖尿病足不是没法治,只是没有人愿意这么去治罢了。
对于清创也只是其中的一部分治疗,在此治疗的基础上还需要对患者的下肢血管闭塞,进行改善建立侧支循环,使闭塞的血管血液流通,以至于给清创后的创面及时的营养成分。除了关注于创面的感染、血管的闭塞、神经的病变,还有一点也是必要的关注,那就是关注与患者整体的自身身体体质问题,改善患者营养不良的现象,因患者长期受糖尿病足病痛的折磨,会到混着的身体各方面机能下降,精神状态不好,情绪不稳定等,,这些不但影响血糖的控制,还会影响整体的治疗效果。所以建议糖尿病足患者,要想糖尿病足得到有效的治疗,那么请及时去带有糖尿病足专科的医院去就诊。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,引起包括未稍神经感觉障碍、反应迟钝及植物神经损害,下肢血管病变—动脉硬化引起的周围微血管闭塞或者皮肤微血管病变以及细菌感染所致的足部疼痛、溃疡及坏疽等病变。
糖尿病足烂脚是糖尿病常见的并发症之一,因此糖尿病足的预防和护理尤为重要。
1、控制血糖、控制饮食、规律服药,定期检查血糖是预防糖尿病并发症的基础。
2、做好足部清洁,每天温水洗脚,注意水温要低于37度,用手把水温搅拌均匀,防止足烫伤,并检查足有无破损。做到洗脚前测水温,洗脚后用柔软的干毛巾擦,特别是脚趾间。洗脚时间控制在10分钟之内。
3、穿宽松纯棉鞋袜,避免足部受到挤压导致局部微循环障碍,加重病变。
4、冬天为了防止皮肤皲裂,可适当的涂抹润肤乳,保持足部皮肤润滑。
5、饮食注意低脂、低盐、低量优质蛋白,保证摄入合理充分营养。
总之,糖尿病足烂脚初注意以上5条外,请及时到内分泌科、外科及时就诊,再请专科医生帮你把把脉,糖尿病足溃疡很难愈合。
糖尿病烂足烂脚就是糖尿病人微血管损伤人的脚导致足烂脚。要进行创面的处理。1,用康复液浸泡过的医用棉球或者纱布覆盖在创面上3O分钟,对创面进行感染处理。2,将创面处的坏死组衫彻底清理干净,进行消毒处理。3,清理完的创面上涂抹祛腐拔毒生肌膏,同时配合物理疗法1~2小时,保持创面的湿润,刺激肉芽组织的快速生长。4,采取中西医结合控制血糖,抗感染,扩张血管以及营养神经等治疗方法,促进创面愈合。
问题很好,我是一名医务工作者,我来回答这个问题。糖尿病足作为糖尿病较为严重的并发症之一,是由于合并周围神经病变及不同程度的末梢循环障碍而引发的下肢感染、以及溃疡形成和深部组织的破坏,甚至出现肢端坏死。其临床表现为足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽,严重的糖尿病足还会造成患者截肢甚至死亡。
糖尿病足烂脚如何清洗呢?糖尿病足不但要保持清洁,而且还要从中医、外科和内科这三大块进行联合治疗。
清洗
每天用温水洗脚,水温控制在37-39摄氏度为好,不可温度过高,以免烫伤。患有脚癣时要积极治疗脚癣,避免用手抓挠,以防抓破皮肤引起感染。洗脚后用柔软的毛巾擦干,特别是脚趾之间的皮肤。皮肤干燥时用润肤油或软膏,以保持皮肤润滑,但脚趾之间禁用。
中医治疗
对于糖尿病足的治疗,中药以其悠久的历史、丰富的经验、显著的疗效,逐渐被国内外医学专家认可并广泛应用。
内科治疗
如果糖尿病足已经坏疽,就是一个全身的治疗过程,需要经过三个阶段。
1、基础治疗:基础治疗贯穿始终、严格控制血糖,抗感染,大血管的疏通,改善微循环等支持治疗。
2、去腐阶段:经过基础治疗,血糖感染控制之后,重点去腐,手术清创,清除坏死组织,加大引流深度,保持创面的清洁,为生肌创造条件。
3、生肌阶段:经过以上两个阶段,全身情况好转,局部分泌物减少,坏死组织得到清除,开始长出新的肉芽组织。
外科治疗
1、动脉血管的重建:可以通过血管搭桥术或动脉内膜切除术。
2、介入治疗:一般是经皮血管腔内成形术,血管内支架形成,血栓胶囊祛除术,血管动脉粥样硬化瘢痕切除术,还有就是激光血管内成形术。
3、截肢
总之,得了糖尿病足一定要引起重视,控制好血糖,科学的用药,增强保健意识,穿合脚的软质鞋、袜,避免局部受压摩擦而产生破损。足部不直接接触过冷过热物体,以免发生冻伤或烫伤。
问题就回答到这里,感谢阅读。
我是小护士大健康,关注我,我们一起来呵护健康。
糖尿病足烂脚,也就是我们常说的糖尿病足病,是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,如果管理不好,严重的可导致截瘫甚至是死亡。所以,对糖尿病足病,我们主要强调的预防其发生。
糖尿病足如何预防?
控制血糖并定期监测血糖(所有糖尿病并发症的预防首先做的都是要控制血糖)
定期检查有无足部的病变,如有无足部畸形、溃疡、皮肤有无颜色改变、足背动脉搏动及皮肤温度和感觉是否异常等等。(自己或家人可能每天检查双足,特别是足趾间,必要时可请专业人士检查)
洗脚温度要合适,最好不要超过38℃
每天洗脚后用干布察干,注意察干足趾间
冬天取暖注意不要直接用热水袋、电热器等保暖
避免赤脚行走
修剪足部时不要用化学用品,角化的组织可请专业人士修剪
穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常,不穿过紧或毛边的袜子或鞋,不穿高于膝盖的袜子
足部皮肤干燥可用油膏类护肤品
如果一旦发生了糖尿病足病及时到医院去诊治,由医护人员评估足部病变的程度,从而做出个性的治疗指导。
糖尿病足烂脚如何清洗?
可直接用清水清洗或用生理盐水清洗,根据病情的严重程度,可在医护人员的操作下进行清创或清除创面的组织碎片
选择合适的干燥敷料进行包扎
严重的糖尿病足病仅进行清洗可能还无法控制病情进展,所以需要在医护人员的评估下是否同时应用抗生素或手术治疗。
以上就是关于糖尿病足的一些相关知识,感谢阅读,码字不易,欢迎点赞、评论、转发哦,希望能帮助到您。我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普。如果大家想了解更多医学常识,欢迎关注本号