冠心病急性心梗吃中药可以治疗，你选择相信还是选择支架植入？为什么？

我觉得还是支架比较保险点

脑残又来挑唆中西医，中医西医都是医生，只为看病，心肌梗只要达到指征就可以放支架，中药调养也有他自己的优势，中医脑残粉跟中医黑是我在网上见过最蠢的两个群体

肯定选择中药治疗而放弃迭择支架因为支架植入只能是解决一时之忧而不能保证不再复发其实西医最该研究的就偏不重视不知是有心还是无意因为只有找到了如何不让血液变得粘稠的主因便可根治了！

在急性心梗发生后，用支架迅速地（尽可能快地）打开患者冠脉堵塞的通道不仅仅是拯救生命而且拯救心肌（心脏）。那一瞬间每一分钟都是宝贵的，如果患者（或患者的家属）在做不做支架上犹豫不决，延误手术时间，也许患者会为付出生命的代价，也许侥幸保住生命但会因通道打开太迟使心肌受损过重导致心衰的发生，那今后的生活质量会大打折扣。到医院听医生的，这是硬道理，紧急状况下相信他们会为患者提供正确的治疗方案和处置的。

冠心病急性心肌梗死中药治疗还是选择支架，这个问题非常容易解答，突发急性心梗的患者有很多，这个时候你把这个选择给患者家属，看看他们会如何选择，如果是稳定期的冠心病，这个问题可能还有些争议，但如果突发心梗的急救，没有任何中医敢说：中药能保住患者的生命。

如果冠心病患者稳定期我不会选择支架而是选择中药，因为支架只是一种急救手术而非治疗手术，但我选择中药并非是为了治疗疾病，吃中药只是为了控制病情，选择中药也只是考虑控制病情方面的作用。

如果冠心病患者突发急性心梗，我不会选择中药而是选择支架，因为这个时候的关键在急救，心梗突发的抢救时间在120分钟以内，这时候药物的药效难以发挥，必须支架进行急救，保住患者生命。

中医吃中药怎么治疗？

在中医来看：应该叫胸痹，主要是心血淤阻、痰浊闭阻、寒凝心脉等等，中医和西医对心疾病也是一个看法，“通则不痛、通则不痛”，但是对于“胸痹”，用药有所不同，但可以确定的是药效的发挥是需要时间的，而对于患者来说，目前最缺少的就是时间。

西医怎么治疗？

先通过造影检查，判断患者病变狭窄部位，严重程度，判断出融栓，还是支架。

冠心病急性心肌梗死的治疗，首先就要快。因为患者等不起，支架治疗相比中药更加具备准确性和稳定性。假如患者发病之后死亡率是40%，那么做支架手术能够将死亡率降低到5%，这就是最有效的治疗方法。

我知道肯定会有一些中医粉说我胡说八道，说中医治疗效果有多好。那请将药方药理清楚明白的说出，同时拿出实际存在案例，而非故事一样的话。

在此，我还是那句话，我不排斥中医，也相信中医的疗效，但是我也是医生，要对患者负责，我只说我觉得最正确的方法，当然，特别相信中医的患者，一旦突发心梗也可以去选择中药治疗，在此我也只能给予建议，并不能帮助患者做决定。

我一直这个疑问，而且一直在平台上反复的提问，中医可以治疗急性心肌梗死吗？今天看到有人真的说中医可以治疗急性心肌梗死，我也赶紧跑过来，围观一下，凑个热闹。你会选择支架植入，还是会选择吃中药治疗心梗，咱们一起来讨论一下。

一、急性心肌梗死的机制是什么？

首先明确一下，急性心肌梗死是西医中的一个概念。它是指各种原因导致心脏冠状动脉突然闭塞，进而导致心肌缺血缺氧坏死的一种过程。心肌梗死一旦发生，患者就会出现持续性的症状，这些症状的来源就是心肌缺血缺氧，坏死。有证据显示患者急性心肌梗死血管壁塞以后，很快就会出现心肌坏死，直到血管开通或者缺血处心肌坏死完以后，患者的疼痛才会消失。

二、急性心肌梗死应该怎样治疗？

急性心肌梗死的治疗是分秒必争，我们讲过时间就是心肌。有统计显示，患者救治每延迟数分钟，患者心肌梗死以后发生死亡的概率就会明显上升。所以急性心肌梗死的治疗应该是早发现，早处理，早干预。急性心肌梗死的治疗方法，主要是溶栓和急诊介入治疗，急诊介入治疗主要是急诊支架植入。无论是溶栓还是急诊介入治疗，其机制都是尽快开通闭塞的血管，解除患者心肌的缺血缺氧，才能确保减少并发症改善预后。

三、相信中药治疗还是急诊支架治疗心梗呢？

明白了急性心肌梗死的病理机制，以及明白了急性心肌梗死应该怎样治疗？我相信很多人都会明白，急性心肌梗死以后，是应该选择中医治疗还是应该选择急诊介入治疗？个人觉得，恐怕急性心肌梗死以后，你的中药还没有熬好，心肌梗死的患者就一命呜呼了。心肌梗死以后，急诊介入已经被循证医学证据所证实，而且被所有的经过医师培训的医生所接受。所以应该选择怎样治疗，大家应该非常清楚了。

我不是中医黑，但不回避在急性心肌梗死中应该选择急诊介入治疗的优越性。相信科学而不是相信传言，相信证据而不是相信推理。这才是真正的治学严谨的态度。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

医生不能强求患者及家属做任何事情，我们只讲清楚道理，大家可以自己选择，至于您完全有权利选择中药，选择针刺脚指头，选择溶栓，选择支架。

我们首先肯定中医药在很多疾病方面的优势和有效性，但有人说急性心肌梗死也能吃中药治疗，而且治好，王医生不止一次说过，不讨论不争论，争吵解决不了问题，你告诉大家具体什么中药，怎么治的就行。别光在那bb说我吃中药把急性心肌梗死治好了，有本事告诉大家具体什么药，要不请闭嘴，别出来吓唬人。

前两天发生了一篇文章，通过耳朵褶皱判断有没有冠心病，很多中医爱好者就出来骂，说不懂中医，别胡说。也不知道谁不懂，这看耳垂褶皱本身就是现代医学的一种提法，和中医没有半毛钱关系，有人就按捺不住，就跑出来骂人，记得下次洗洗嘴。

急性心肌梗死是冠心病中最重的一种情况，中医的胸痹这个疾病很接近现代医学的急性心肌梗死。简单理解就是心脏的动脉血管，突然发生了血栓，这个血栓把心脏血管堵死了，血管远端失去了血流，心脏这个区域的心肌就会坏死。一旦发生心肌坏死，接下来就可能出现心脏停跳、心律失常、心衰、死亡等危险。救治心肌梗死唯一的办法就是打通血管，在打通血管这一点上，中西医是一致的，中医认为通则不痛，痛则不通。血管不通所以会疼，所以要打通血管，打通后就不会疼了。西医认为血管堵死后，只有尽快开通血管，这样才能恢复血流，血流恢复后，才能挽救更多的心肌，才能降低心衰的危险，降低死亡危险。

但是在具体治疗方法上，传统医学和现代医学思路大体一致，就是开通，但具体方用药上不一样，中医长把胸痹分为

1、心血瘀阻证；2、气滞心胸证；3、痰浊闭阻证；4、寒凝心脉证；5、心肾阴虚证；6、气阴两虚证；7、心肾阳虚证。根据不同辩证，应用不同药物。

西医的治疗无非就是两种，一种就是溶栓，因为是血栓把血管堵了，所以要溶栓；一种是支架，这个道理更简单，水管堵了，赶紧先用铁丝给通开，效果立竿见影。当然这两种治疗都是建立在阿司匹林和他汀等抗血栓药物，稳定斑块药物的基础之上。

心肌梗死发生时分秒必争，血管一旦堵死，很快就会心肌坏死，心肌坏死后是不可再生的，死了就不会有新的补充，堵塞的时间越长，坏死的心肌越多，随着时间的推移，这个堵塞区域的心肌都会坏死。那么问题来了，我们只有更短时间开通血管，才能挽救更多心肌细胞，溶栓可以很快执行，现代溶栓药物对于急性心肌梗死在3个小时以内开通血管和支架几乎相等。随着更多胸痛中心的建立，支架也会在60分钟左右完成，开通血管的成功率很高，几乎可以高达99%。

但如果一旦发生急性心肌梗死，这时候辨证论治，开方抓药，熬药煎药，服药，可能时间上会有耽误吧。更主要，这几种胸痹不同的中医看完估计结果都不同，所以治疗很可能没有固定的标准，最关键，这些药物的有效性，有没考验过？

我们不需要讨论任何理论，对于疾病，判断很简单，只要是对人类有用的，能救命的就是好的，不管中医西医，能解决问题就是好医。所有的西医溶栓和支架都是经过大规模对比实验得出来的结论，是明确有效，明确能降低死亡率的。比如支架之前心肌梗死死亡率大概30%，现在只有5%，那就说明支架是非常非常有效。

至于中药，还是那句话，请那些说中药有用的人先给出具体的中医药方案，再说中药有用。现在大一点的中医医院都开设了导管室，都能做急诊支架。如果中药和支架一样，那中医院开导管室又为何？

还会有人说，中医在民间，是的没错，好多优秀的中医在民间，可是当发生急性心肌梗死的时候，这时候要抢救，这时候分秒必争，这时候难道我们去民间找这些好中医吗？关键民间在哪里？

总之，我们只能讲清楚厉害关系，告诉那些需要医学常识的人，至于您是选择针刺脚指头治疗心肌梗死，中药治疗心肌梗死，溶栓治疗心肌梗死，还是支架治疗心肌梗死，那是您的权利！

还要补充，中医药确实伟大，确实博大精深，但只是在一些疾病上，并不是所有疾病，都能靠中医解决。这句话同样适合西医，并不是西医什么问题都能解决。

还要告诉那么所谓的中医假粉，看明白再喷，别再像之前认为看耳垂褶皱判断冠心病就是诋毁中医，那只是西医内部的交流，别那么自卑。真正的中医，从来都敢坦然面对现实！

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