脑萎缩的临床表现是什么？

脑萎缩在临床表现比较常见，可以分为生理性萎缩和病理性萎缩，老年人如果是轻度脑萎缩，没有任何临床症状称为生理性脑萎缩，患者可以没有任何表现。如果是各种病理因素引起脑萎缩，患者可能呈进行性加重出现相应临床表现，需要进行干预，脑萎缩的症状根据不同部位的萎缩临床表现不同。如果是额叶萎缩患者往往会表现为注意力不集中、行为异常可能会易激惹。如果海马和颞叶萎缩，患者往往会出现情感障碍和认知功能障碍，最突出的是记忆力下降，在早期患者可以表现为近记忆力下降，丢三落四爱忘事儿，但对于很久以前发生的事情记忆犹新，主要是近记忆力下降。如果是小脑萎缩，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐或行走不稳，走路向一侧偏、共济失调等，因此脑萎缩要区分是生理性萎缩还是病理性萎缩，病理萎缩根据不同受损部位，可以表现为不同的临床症状。

脑萎缩的老年人因为有一些思维或记忆能力的减退，言语表达方面的障碍等，严重的还有肢体不协调等一系列的症状，均会使患者感到以前轻松能完成的事情，现在必须依靠别人才能完成，就会产生情绪不稳定，或低落，如果家人没有及时发现并给予帮助，最后会导致抑郁，所以已经抑郁了的患者是需要心理治疗师介入的，同时给予相关药物和配合康复治疗师做一些功能训练来改善症状，延缓疾病进一步发展。

忘事

脑萎缩是因为各种原因导致的脑组织本身发生了器质性病变而产生的萎缩，遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑缺血、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化等多因素都能导致脑神经细胞的萎缩变形。早期也能通过一些临床症状和表现发现脑萎缩的倪端。

脑萎缩分为大脑萎缩和小脑萎缩。大脑萎缩患者会出现高级神经功能减退的症状，即记忆力、定向力、计算力等减退。而小脑萎缩患者可能会出现帕金森综合症、括约肌功能障碍、宽基底步态、步态不稳。有的时候还会出现眼球震颤、肢体的意向性震颤、肌张力增高、腱反射亢进以及病理征阳性。

健康知识

脑萎缩的症状和部位是密切相关的，不同的部位萎缩会产生不同的症状。

比如额叶萎缩，患者会出现行为障碍；颞叶萎缩，患者通常出现记忆力障碍；顶叶萎缩，患者会有视空间功能的障碍；枕叶萎缩，患者会发生视觉的障碍。至于全脑萎缩，症状会更复杂，并且受萎缩部位严重程度的影响，其表现也不同。

而从共同症状表现上说，多见于头晕头痛、腰膝酸软、耳鸣耳聋、失眠多梦、肢体麻木、记忆力减退、认知障碍、尿便失禁、幻觉，其中精神障碍到后期是最常见的，也就是痴呆。

而小脑萎缩，患者主要表现为动作上的异常，如共济失调、动作不协调，行为障碍的比较明显的，发展下去，也可出现智力障碍、精神障碍。

脑萎缩可以导致多种表现，最常见的基本是遗忘综合征，但是发展到一定阶段，都可出现不同程度的神经官能症。

脑萎缩的临床表现主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作。局灶脑萎缩以性格行为改变为主；小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。需到医院进行相关检查确诊。

脑萎缩是一种影像学表现，指因衰老、脑部创伤、神经系统疾病、感染等原因引起的脑组织减少而继发性脑室和蛛网膜下腔扩大，脑组织减少可以发生在脑白质或脑灰质。

体检时，头颅CT或磁共振报告上有脑萎缩，很多患者都想知道这严重吗？会不会影响寿命？其实脑萎缩在临床上比较常见，包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩，成人以老年人多见，也可分为生理性萎缩和病理性萎缩，不同脑萎缩临床表现不一样，需要强调的是，单纯的脑萎缩≠疾病，只有伴随其他病理症状，医生才会相应诊断。

一、脑萎缩的临床表现是什么？

1、生理性脑萎缩

人的大脑在刚刚出生的时候是属于比较旺盛的时期，开始容积逐渐增加，至青春期发育成一颗成熟的果实，则是属于最为发达的时期，中年以后大脑就逐渐开始萎缩，到60岁以后，大脑容积每年会减少0.5-1%。

随着年龄增长，一般到50岁以后，每个人可能出现不同程度的脑萎缩，如同皮肤有皱纹、长斑一样，一般没有任何临床症状，对认知功能影响不明显，脑的功能也会随着细胞的萎缩逐渐出现退化，我们大部分人体检发现的脑萎缩都是这种生理性脑萎缩，无需特殊处理，目前没有办法来阻止脑萎缩疾病的进展。

2、病理性脑萎缩

而老年痴呆、脑血管病、某些脑变性疾病等，引起神经元受损、血栓闭塞、狭窄，脑组织就会减少，同时脑间隙变大，从而出现局部的“脑萎缩”，导致老年人出现严重的认知功能减退，并影响到日常生活和社会活动，这种脑萎缩属于病理性脑萎缩。

此时需对因治疗，解除压迫来延缓脑萎缩的进一步发生，脑萎缩的症状根据不同部位的萎缩临床表现不同：如果是额叶萎缩，患者往往会表现为注意力不集中、行为异常、性格改变，比如变得暴躁、易激惹；如果海马和颞叶萎缩，患者往往会出现情感障碍和认知功能障碍，最突出的是记忆力下降，特别是近记忆力下降，总是丢三落四爱忘事情，但对于以前发生的事情记忆犹新；如果是小脑萎缩，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐或行走不稳，走路向一侧偏、共济失调等。对于这些病理因素引起的脑萎缩，出现了相应的临床症状，要积极进行干预。

因此，体检发现脑萎缩后，不要草木皆兵，但也不能置之不理，必要时去神经内科门诊就诊，在医生的帮助下明确是年龄增长引起的还是疾病导致的萎缩，如果与疾病有关，争取做到早诊断、早治疗，延缓疾病的发展。

二、如何预防脑萎缩？

年龄相关性脑萎缩：是一种谁也避免不了的自然现象。

脑供血供氧不足：脑组织对缺血、缺氧性损害十分敏感，因此，空气污染、蒙头睡觉、高血脂等，均可促使脑动脉硬化而致大脑供血不足，导致神经细胞变性、脑萎缩，继而发展为老年性痴呆。

所以，中老年人，一旦发现影响脑供血、供氧的因素，应积极排除，如降血压、降血脂等；尤其患有睡眠呼吸暂停综合征及病态窦房结综合征者，应及时去医院就诊。

饮食不当，营养不良：不吃早餐，甜食过量，缺铜、过度饮酒等，都易脑萎缩是如何形成的。

研究发现：多吃鱼、尤其是海鱼，均具有健脑作用。铜广泛分布于食物中，缺铜时可补充含铜丰富的动物肝、肾，甲壳类水产品、硬果类、叶菜类食物。

过度用脑：睡眠不足、带病用脑、不愿动脑等，都易导致脑细胞损害甚至脑萎缩。

研究表明，勤用脑的人脑血管多呈扩张状态，脑组织有足够的血液、营养供给，为延缓大脑衰老提供了物质基础。

疾病造成脑萎缩：某些神经系统退行性疾病（阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、亨廷顿氏病、皮质基底节变性、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等）、脑卒中、脑外伤、脑炎、遗传代谢疾病等。

如果脑萎缩是这些疾病造成的，那么患者就会表现出疾病的相应症状，如痴呆、语言障碍、运动障碍、肢体抽搐等，医生可以根据临床表现以及相应的检查进行诊断。

你好，关于这个问题，我来和你相互交流下：

脑萎缩，其实就是各种原因导致大脑组织萎缩，表现为脑组织体积减小，脑细胞数目减少，在CT和MRI表现为蛛网膜下腔增大、脑沟增宽增深、脑室扩大。老年人多出现这种情况，。

脑萎缩后主要表现为认知功能减退、大脑活动衰退两个方面。

1、生活中常遇见年纪较大的老人，出现耳聋耳鸣，步态迟缓，反应迟钝，手足微颤，头发银白，脸部色素沉着，所谓的老年斑。这些均为脑萎缩表现。

2、记忆力障碍

脑萎缩的人，对近期发生的事情，不能完整的记忆，或者是记忆模糊，不能清除准确的回忆事情发生的经过，严重者会出现记忆丧失。

3、思维、活动能力下降

脑萎缩的人，会出现思维能力下降，表现为理解、沟通、判断、思考、计算等能力全面下降。出现不能较为正确理解对方说话意思，甚至无法理解；说话不清楚且表达缓慢，反复重复相同的话语，甚至无法表达完整的意思；出现无法准确说出自己的姓名、年龄等表现。脑萎缩的患者行动能力也全面下降，有时候生活不能自理，需要家人照顾。

4、临床检查中发现浅反射迟钝、深反射降低。

以上是我的相关回答，希望可以帮助到你，让我们一起努力，一起学习，一起进步。如果有问题，可以联系我。

谢邀请，一个人年龄的增长可能跟某种器质性病变有关系，也会引起脑功能的下降，就会出现一定程度的脑萎缩，脑萎缩最常见的临床表现可能还是出现记忆力下降，失语，失用，严重的可能会出现认知障碍，人格改变同时可能会出现易爆易怒的性格，领悟不到他人的关爱，到疾病的晚期可能会出现情绪失控，也会影响社会功能改变，包括人际交往，工作，家庭治疗活动的受限功能

一般的话可能出现大脑皮层以下的称为皮层萎缩，是指大脑皮层引起的脑萎缩，这种情况较早可以出现失语，记忆力减退，空间定向力计算力也常受累，如果是隔夜受累的病变，可能会引起情绪波动。如果皮层下弛脑萎缩，可能会出现大脑皮层下结构引发的痴呆，这种情况可能会出现失语，适用湿润，也会出现记忆力始终保持，但是额叶功能的受损以其他功能的程度不成比例，情感障碍也会引起抑郁症的发生，多半会出现痘印障碍，供给失调，肌张力的增高椎体外系反应。

认知功能的绝对和表现，记忆力的损伤容易出现定向力，注意力语言视控功能执行，功能运动控制和实施功能的损伤。

1.记忆力减退，最早期可能会早期记忆力障碍，表现为对亲近发生的事情不能回忆学习新事物的能力下降，随着病情的发展，远期事务也逐渐受累，表现为记不清自己的生日记不起自己的成长经历，严重的可能会认不清自己有多少个子女，在疾病早期病人可能会对自己的减退，往往采取要求别人提醒，或者是自己有一个备忘本来补充弥补在疾病晚期的话，经常会出现企图掩饰，部分患者由于记不起来物品存在什么地方，继而产生被盗窃的妄想

2。失语，早期可能会找词比较困难，用词不当病人可能会出现显著的累赘不到要领出现，病理性赘述，部分患者也可能会出现秘密性失语，随着病情的进展，语法结构也受损，出现语句的颠倒，用词不当，有时候患者会对言语的领悟理解能力逐渐下降，如果到晚期的话，也可能出现够阴障碍，或者是讲话任意变得不通顺，出现模仿的语言不正常的非语言发音。

3.失认，患者会出现感觉功能正常，有的时候不能认识或鉴别物体，常常出现匿名性伴随症状也可能会出现，认不出镜子中的自己，因此感到恐惧，有的时候还会与镜子中的自己对话，如果患者出现对亲人的面容使用，这种可能会出现替身综合症。

4.适用患者理解能力和运用能力正常，但不能执行，一般的话会分为两种，最常见的是观念性实用，就是表现为不能完全系统的运动，如果不能够先穿袜子再穿鞋，另一种的是运动型使用可能会出现，不受某些指令执行，可以自己完成的动作，在穿衣服时将左右前后里外顺序颠倒。

5.其他认知的障碍可能会出现空间定向力的障碍表现，病人可能会出现方向感，比如说自己熟悉的环境，突然间迷失方向，在外散步上街的时候迷路而走失，也有可能在家里经常找不到厕所，或者找不到自己的房间，时间定向力比较差，不知道是何年何月何日分不清，是上午还是下午？白天还是黑夜，以及有的时候半夜三更起床活动。

6.人格障碍部分人可能会丧失了对社会人的作用，丧失了对人情世故的感知理解以及正确的应对能力，会出现焦虑恐惧，变得自私，不体谅别人也不会感激别人，领悟不到他人的关爱，有的人到了晚期可能会出现易爆强制性哭笑。

针对以上症状需要及时的查明病因，对症治疗，尽早的治疗病因，若有必要的话，可能对病人的认知功能，社会功能，人格功能以及其他精神状况进行综合全面的评估。治疗的关键是早期发现干预，治疗的目的是延缓病情的发展，提高病人的生活质量，减轻社会和家庭疾病的负担，最常见的包括非药物治疗，主要是提供良好的生活环境，清除生活环境中危害危害的物品，及时的训练地板的话要防滑，行为能力的矫正灯光要柔软，保持病人的情绪流露，如果训练患者定期如厕减少这种大小便失禁。

谢谢邀请。脑萎缩的临床表現是什么?我不是医生，无法从医学的角度回答这个问题。但我自2008年通过CT检查，经医生诊断，确诊为脑萎缩至今已11年了。平時自我感觉，也没什么特别的，当然记忆力，远不如以前年轻時好用了，有時也容易忘事，但并不多么历害。根据我得病的经过，大概和年轻時长期吸烟大有关系。自从检查出脑萎缩后，烟是彻底戒掉了，酒偶尔喝些。

为防脑萎缩的发展，锻炼自己大脑，过去经常看书，尤其古诗词，有時也能记住一些。自从知道了之后，我便成了常客，看，猜谜语，对楹子，回答“问答”，写点小豆腐块。目的，一是学习，二是锻炼大脑，予防脑萎缩继续发展。

我想信“心之官则思”，只会越思越灵活。因此脑萎缩，并不可怕，可怕的是不用脑。凡患有该病的老年网友，不妨一试，肯定会有收获。

脑萎缩通常发病缓慢，不容易被患者发觉，多了解脑萎缩的临床症状，就可以对疾病做到早发现、早治疗，避免病情持续恶化。很容易发生脑萎缩的人群是小儿和年龄在50岁以上的中老年人，病程持续时间可以达到数年或者10年以上，以男性多于女性。如果发现孩子有智力发育缓慢的现象，尤其是记忆力下降，行为迟缓要早去医院进行治疗。

脑萎缩是因为各种原因导致的脑组织本身发生了器质性病变而产生的萎缩，遗传、脑外伤、脑卒中、脑炎、脑缺血、煤气中毒、酒精中毒、脑动脉硬化等多因素都能导致脑神经细胞的萎缩变形。早期也能通过一些临床症状和表现发现脑萎缩的倪端。

1、记忆力衰退，经常忘记一些事情、遗落一些物品，如果是正常大脑忘记的事情过后会想起来，脑萎缩的患者忘记后难以想起来。

2、智力下降，判断能力和理解能力都慢慢下降，难以胜任工作和日常家务。

3、性格行为改变，患者变得孤僻，郁郁寡欢，不喜与人交往。行为刻板、性格急躁，情感行为减退，睡眠有不同程度的障碍。

4、全身症状，脑萎缩患者常常出现晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋；渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。身体变得老态龙钟，皮肤干燥，衰老加快，甚或可见偏瘫、癫痫，或共济失调，震颤等。

概述

萎缩是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小，脑实质减少，脑重量减轻，细胞数目减少，脑回变平，脑沟增宽增深，脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病，脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。

症状分期

脑萎缩这种病基本上可分为四个病变期（病变初期，病变早期，病变中期和病变晚期）。

（1）病变初期：病人以不安、抑郁、偏执为主要表现状态，会出现头痛、头晕、失眠或嗜睡，明显健忘，脑动脉供血不足，记忆力下降等体征。但这个阶段病人还没有出现认知功能障碍，CT、MRI无法查出脑萎缩，所以它属于病变初期，是最好的预防治疗时期。

（2）病变早期：病人会出现长期头痛、头晕、健忘（丢三落四，比如刚吃完饭就忘了吃什么），失眠、腰膝酸软、手足麻木、尿频、尿急。情感行为方面明显异常，多疑、自私、说话不利索、行动迟缓等。

（3）病变中期：病人出现定向障碍（出门找不到家、经常忘路），反应迟钝、答非所问、自言自语、共济失调（站立行走不稳、前后倾斜，平衡不稳）、呛咳、遗尿、手足震颤、不知饿了该吃饭，常出现幻觉和妄想。

（4）病变晚期：患者已明显痴呆，智能和体能基本失控，不知道自己叫什么，多大年纪。不能主动进食，大小便失禁，长年卧床不起，生活不能自理，必须他人护理。

脑萎缩患者的日常注意事项

脑萎缩患者在日常生活中应注意的事项包括以下内容：

1、积极治疗身体疾病，特别是积极预防和治疗高血压、糖尿并肺心病等慢性疾玻在使用治疗脑萎缩的药物时，原用于治疗高血压、糖尿并肺心病的药物应继续服用。但在服用时，药与药之间应间隔30—60分钟。

2、禁食辛、辣、腌、熏类食物，平时应适当多吃些新鲜、含优质蛋白的食品，如乳类、肉类、蛋、鱼虾、蔬菜、水果、大豆及豆类制品等。

3、戒除烟、酒等不良嗜好。

4、如瘫痪卧床患者，家属应加强护理，注意卫生、定期翻身、避免褥疮发生。

5、坚持看书、看报学习，增加兴趣、爱好，有利于对脑力的锻炼，促进和改善大脑神经细胞的供血、供氧。

6、适当增加体育锻炼、增强机体的抵抗力，促进大脑神经细胞的新陈代谢。

7、患者要树立战胜疾病的信心，遵医嘱、按疗程、按时间坚持用药。

8、特别是小儿脑发育不良患者的家长，应耐心、细心地从各方面教导、启蒙小孩才有利于健康。

9、保持心情舒畅、乐观、避免情绪激动。

10、保持良好的人际关系和家庭融洽和家人聊天娱乐可以有效地的帮助脑萎缩病人恢复健康。