2023-08-01 11:03:49 条浏览
最轻的中暑叫热痉挛谷主任提出,其实中暑是咱们老百姓通俗的说法,现在有个更科学的说法,叫热综合征。因为我们不难发现,即使在其他季节,如果在高温工作环境里没防护好,也会有同样的反应。因此,这些都属于高热带来的症状。中暑根据受热的原因不同,有好几种反应,有轻有重。首先,咱们来看看最少见也是最轻的热痉挛。正常情况下,人体在不停地产生热量,还要把一部分热量散发出去,才能让体内热量达到平衡,我们才能觉得舒服。如果身体发现周围的环境温度很低,就会通过皮肤感触,然后报告给中枢神经,中枢神经马上指挥皮肤和其他器官减少热量散发,免得自己变成冰棍。同样的道理,如果周围环境很热的话,皮肤作为散热大户,执行中枢神经的指挥,开始挥汗如雨。随着汗液蒸发,很多热量就被带走了。可是要知道,咱们出的汗并不是白开水,很多微量元素,特别是盐分中的氯、钠成分会跟着汗液大量外逃,所以你会发现衣服前心后背有盐花泛出来。而这些成分,是血液、细胞液等体液中不可缺少的部分。它们先是从细胞外的体液中溜到汗液里,蒸发掉。当细胞外液中的氯、钠不够蒸发了,身体就拆东墙补西墙,把细胞内液中的成分拉出来,继续蒸发。于是,体内的这些微量元素越来越少,都不足以让细胞正常工作了,就会使人出现痉挛、抽筋的症状。中暑里比较麻烦的是热衰竭除了热痉挛,中暑还有其他症状,像热衰竭就是比较麻烦的。人的血管会随着外界温度的变化出现热胀冷缩现象,受到冷刺激,血管会猛然收缩,这就是冬天心血管病人容易心梗的原因。到了夏天,为了把体内的热量散发出去,靠近皮肤表层的血管扩张,更多的血液流向体表,尤其是在高温环境更是如此。别忘了,高温的时候,身体还在不停出汗呢。汗越出越多,血液越来越黏稠,越来越少。就像一小股水,在1厘米粗的管子里流显得很充盈,但是还是这么大小的水流,换根1米粗的管子,就显得微不足道了。血管也是这个道理,一旦血流量减少,而血管却仍在扩张,就会出现供血不足。先是输回心脏的血液不足,心脏吃亏,再是血压不足输送到各个脏器的血液不够。这就是体内循环衰竭的过程。这个时候,人已经出现昏迷,如果没有及时降温,采取措施,很有可能休克,出现生命危险。到这种时候,即使抢救回来也常伴有脏器衰竭情况。热射病最常见也最危险热射病也叫做日射病,听名字就知道,这种反应有高温还不够,必须有室外的强烈日光照射。就算没有大量出汗,并且排除掉血管扩张、血流量不足带来的循环衰竭,只要太阳光足够强烈,我们一样会中暑,甚至更加危险。
一般来说,温度在32℃,湿度在60%以下时,属于人体对高温的适应阶段。到了35℃,湿度高于60%,就是容易中暑的临界点。一旦超过人体温度37℃以上,湿度大于80%,就很容易中暑了
中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱,常因烈日曝晒或在高温环境下重体力劳动所致。常见的中暑原因:正常人体温能恒定在37。C左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使产热与散热取得平衡的结果,当周围环境温度超过皮肤温度时,散热主要靠出汗,以及皮肤和肺泡表面的蒸发。人体的散热还可通过循环血流,将深部组织的热量带至上下组织,通过扩张的皮肤血管散热,因此经过皮肤血管的血流越多,散热就越多。如果产热大于散热或散热受阻,体内有过量热蓄积,即产生高热中暑。中暑按病情轻重可分为:1、先兆中暑在高温环境下中,中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻,此时体温正常或稍高,一般不超过37。5。C。此为中暑的先兆表现,若及时采取措施如迅速离开高温现场等,多能阻止中暑的发展。2、轻度中暑除有先兆中暑表现外,还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现,此时体温超过38。C。3、重度中暑除先兆中暑、轻症中暑的表现外,并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。4、重度中暑还可继续分为:中暑高热,即体内大量热蓄积。中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热,体温可超过40度。中暑衰竭,即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。中暑痉挛:即与高温无直接关系,而发生在剧烈劳动与运动后,由于大量出汗后只饮水而未补充盐分,导致血钠、氯化物降低,血钾亦可降低,而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛(俗称抽筋),口渴,尿少,但体温正常。日射病:即强烈的阳光照射头部,造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍,重者发生昏迷,体温可轻度增高。中暑时的紧急救护:脱离高温环境,迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧,头部抬高,松解衣扣。补充液体:如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等,以起到既降温、又补充血容量的作用。人工散热:可采用电风扇吹风等散热方法,但不能直接对着病人吹风,防止又造成感冒。冰敷:亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每10-15分钟测量1次体温。中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点户外运动者到山野,往往奔放追逐,而长时间曝晒在猛烈的阳光下,体内的热温未能充分散发,使体温升高,脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动,这就是中暑。中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒,有时会造成死亡,因此野外活动者不可不注意防范及急救,**戴上遮阳帽,并防止曝露在阳光下太久。万一有中暑现象,应该赶快急救,以免虚脱而毙。首先,将病者移到阴凉的地方,松开或脱掉他的衣服,让他舒适地躺着,用东西将头及肩部垫高。次以冷湿的毛巾覆在他的头上,如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精,或毛巾浸冷水,用来擦拭身体,尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。最后测量他的体温,或观察患者的脉搏率,若在每分钟110以下,则表示体温仍可忍受,若达到110以上,应停止使用降温的各种方法,观察约10分钟后,若体温继续上升,再重新给予降温。恢复知觉后,供给盐水喝,但不能给予刺激物。
中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱,常因烈日曝晒或在高温环境下重体力劳动所致。
常见的中暑原因:正常人体温能恒定在37。C左右,是通过下丘脑体温调节中枢的作用,使产热与散热取得平衡的结果,当周围环境温度超过皮肤温度时,散热主要靠出汗,以及皮肤和肺泡表面的蒸发。人体的散热还可通过循环血流,将深部组织的热量带至上下组织,通过扩张的皮肤血管散热,因此经过皮肤血管的血流越多,散热就越多。如果产热大于散热或散热受阻,体内有过量热蓄积,即产生高热中暑。
中暑按病情轻重可分为:
1、先兆中暑在高温环境下中,中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻,此时体温正常或稍高,一般不超过37.5。C。此为中暑的先兆表现,若及时采取措施如迅速离开高温现场等,多能阻止中暑的发展。
2、轻度中暑除有先兆中暑表现外,还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现,此时体温超过38。C。
3、重度中暑除先兆中暑、轻症中暑的表现外,并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。
4、重度中暑还可继续分为:中暑高热,即体内大量热蓄积。中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热,体温可超过40度。中暑衰竭,即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。中暑痉挛:即与高温无直接关系,而发生在剧烈劳动与运动后,由于大量出汗后只饮水而未补充盐分,导致血钠、氯化物降低,血钾亦可降低,而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛(俗称抽筋),口渴,尿少,但体温正常。
中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒,有时会造成死亡,因此野外活动者不可不注意防范及急救,最好戴上遮阳帽,并防止曝露在阳光下太久。万一有中暑现象,应该赶快急救,以免虚脱而毙。首先,将病者移到阴凉的地方,松开或脱掉他的衣服,让他舒适地躺着,用东西将头及肩部垫高。次以冷湿的毛巾覆在他的头上,如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精,或毛巾浸冷水,用来擦拭身体,尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。
最后测量他的体温,或观察患者的脉搏率,若在每分钟110以下,则表示体温仍可忍受,若达到110以上,应停止使用降温的各种方法,观察约10分钟后,若体温继续上升,再重新给予降温。恢复知觉后,供给盐水喝,但不能给予刺激物。