抑郁症病人是遗传病吗，严重的抑郁症真的需要终身服药吗？

抑郁症属于精神疾病的一种。至于是否遗传，个人觉的必然是有因素在内的。如果一个人自己是个管镂儿风吹就倒身子骨儿，说他孩子都是龙精虎猛的，你觉的可能嘛！比如高血压糖尿病之类的都会遗传。精神疾病也是会遗传的。至少我亲自见过某个家庭2代人都出现了同样的精神疾病。所以我认为会遗传。只不过有的显性，有的隐性。但遭遇刺激源，发病的可能性会大大高于常人。

下面文章供你参考：严重抑郁，看心理医生还是看心理咨询师，网站：www.xl699.com。

网友问：我有严重的抑郁，很痛苦，不知道该找谁看。医院的心理医生，还是社会上的心理咨询师？

有这种疑问的人是不少的，今天咱们从四个角度，对心理医生和心理咨询师做个了解，了解完，选择心理医生还是心理咨询师，相信朋友们自有决断。

抑郁是一种情绪，严重的抑郁是严重的抑郁情绪。若不是生理原因如大脑损伤，或药物原因，绝大多数可以判定其是社会心理原因。失恋了抑郁，失业了抑郁，人际关系不良了抑郁，收入不高想出国游没钱也抑郁，等等，这些都是社会心理原因。恋态心理学上把抑郁的原因说得清楚明白，大多数的情绪及行为表现问题是社会心理因素所致，即是心病。心病定要用心医才好。可是，沉溺到抑郁情绪里，非专业有丰富经验的人，不能有效从心的层面相助，大多数的人都会跑到医院求助心理医生。有责任心的医生给开点药，建议去看心理咨询师，缺乏经验技能不足的心理咨询师，也是很负责任地把他们推向医院去看心理医生。到底是看心理医生还是看心理咨询师。下面作一个详细些的分析。

1心理医生和心理咨询师的职业背景的区别

心理医生是医学出身，从生物解剖学，分子细胞生化构成及遗传学等方向入手，以生物医学治疗为依托，把前来的求助者都称之为病人。不管什么样的原因形成的让求助者感受到的痛苦，都以生理疾病的术语症状来描述。因为他们不但学了医学，同时也学了精神病学及相关学科，在医院按医疗模式给有心理障碍的求助者提供医学服务，他们被称为心理医生。

心理咨询师是社会心理学取向，从社会学、心理学、教育学、哲学、社会生活常识与社会人事处理经验等方向入手，以沟通互动为根本，把前来求助者称之为咨客，不管什么样的恶劣情绪及不良行为表现，排除掉医学生理的原因，从社会心理的原因寻找根源，给予心理形成的原因及发生展规律的判断描述，给予心理上的引导启发，帮肋来访者做心理的成长调整，对于社会生活中出现的各种不能承受的刺激，不管是不良人际交往、糟糕的生活学习环境、重大人事变迁的事件，都让求助者学会良性应对及互动，以达到协助求助者摆脱心理障碍，提升生活愉快指数，进入良性社会发展的状态。

2服务内容的区别

医院的心理医生对前来求助的人称之为病人，无论你是什么原因引发的情绪及行为表现，都一律给予病症的称述，从生理疾病的角度去描述，给予的服务是生物模式治疗，常用的治疗方式有：药物，电击，生物反馈，而心理治疗一直是辅助性服务。

心理咨询师对前来求助的人称之为咨客，心理咨询的方式有访谈、行为训练、场景重现、心理分析指导等，具体的技术有精神分析、行为疗法、认知疗法、催眠、音乐绘画等多种多样。从社会心理因素的角度去寻找不良情绪或行为表现的来源，然后依照人的情绪与行为在社会心理动机与需要的基础上，找出其发生发展规律，顺着这个规律，化解不良情绪，消解不良行为表现。提升求助者的心理能力，从而达到解除心理障碍，提升生活幸福指数，积极进入社会生活。

3服务效果的区别

心理医生的药物治疗大多数情况下，主要是通过药物作用于神经系统，通过兴奋或抑制神经反应，达到缓解情绪强烈反应所带来的不适感。如果求助者的情绪反应来源是社会心理原因，效果会随着求助者的心理波动幅度而减弱，如果在服药的同时，外界没有新的刺激产生，心理的刺激感没有增强，则求助者会感觉有效果，如果求助者此时能自我调整，心理问题化解开，就达到了治愈的效果。如果求助者在吃药的同时，有相似的刺激产生，或者求助者自己依然思虑重重，不停地自己反复思考那些不良的刺激，求助者依然会产生严重的情绪反应，药物控制无效或说无力，医生则会换药或加大药量。直到吃得求助者思维僵化表情呆滞，并且医生会反复强调不敢停药，因为一旦停药，害怕求助者会情绪反应激烈，难以自控。

而心理咨询师先是明确求助者的问题是社会心理因素，明确后就会和咨客一起用各种方法寻找产生心理问题的深层原因所在，化解开形成心理问题的深层原因，不良情绪反应及行为表现自然消失，因提升心理适应性，不会因相似的心理刺激再次复发。

4费用的区别

社会心理因素引发的心理障碍看心理医生去医院心理科，或精神病院，还会引起人们对自己的低能感，同时带来岐视，对医生依赖。

看心理咨询师，找到社会心理因素引发产生心理障碍的原因，了解发生发展的规律，提升心理适应性，这一切须在求助者自己主动积极的状态下完成，求助者会感受到自己的力量，产生高能感，同时带来自我希望，勇于自我主动调整，独立自信。

看心理医生的费用比较明确具体，生化检查、药物、心理治疗辅导，这一系列做下来，费用明确，求助者只要去到医院，被动接受即可，相对简单省心省力。

看心理咨询师费用虽明确但不具体，原因是心理咨询的时长不能确定，因为心理咨询师的收费都是按时长收费，按咨询师从业的经验能力，名气的大小，一个咨询时50分钟，200至5000不等。每次咨询都需要求助者用心思考，配合咨询师的引导启发，自己努力调整自己，最终达到心理提升，增强心理适应性的目的，费时费心又费钱。

社会心理因素导致的心理障碍，长期在医院吃药，一次性拿几个月的药，长年吃下来，也是一笔不小的开支，副作用多多，且后患无极限。找心理咨询师，一次性找对人，花一笔钱调整好，无任何副作用，没有后患。

但是，心理咨询师的技能高低参差不齐，能否遇到技能经验良好的心理咨询师，看个人的选择，选择不匹配的心理咨询师，费钱费心又费时又无效，也许还会被带歪了。吃药呢，大多数医生所开的药都是一样一样的。

现在，越来越多的开明有知见的医生开了药后，建议求助者看心理咨询师，化解造成抑郁情绪的心理深层原因。很多心理咨询师面对求助者严重的抑郁情绪不知如何下手，建议去看心理医生吃上药控制一下情绪，再来作心理咨询，他们把药当心理咨询的拐棍。

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不论任何心理疾病，都是心理失衡导致的，心理功能失调造成了身心功能异常。化学药物对于治疗抑郁症的确有一定效果，但是药物不能提高心灵防御能力，也不会解决心理问题，更不会纠正思想上的错误。所以那些企图通过长期吃药预防或者治疗抑郁症的观点是错误的。心病还需心药医，纯洁的情爱是滋养心灵最好的营养，爱可以增加神经递质，不能用药物取代爱。爱是人类最伟大的语言，爱是生命的动力。？如今社会是钱多了，情爱少了，所以抑郁才流行传染。

抑郁症的病因并不是很明确，总体来说，可以分为两类：内源性抑郁症和外源性抑郁症。

内源性抑郁症可以理解为是由于身体内部因素引起的抑郁症，包括遗传因素，神经递质功能失调等，是生物的和(或)遗传的。比如，张国荣，有媒体报道他的家人说他是内源性抑郁症。

外源性抑郁症是由于外部因素引起的抑郁症，如离婚，工作压力，人际关系紧张等。外源性抑郁症也是有生理基础的，同样存在神经递质失调的问题。

无论是内源性的还是外源性的抑郁症，几乎都是由某种压力源诱发。

两者的治疗，普遍认为都要进行药物治疗结合心理咨询。具体的服药得看个案情况。遵医嘱很重要！

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抑郁症病人是遗传病吗？

不一定，我们必须正确定义抑郁症。大多数外行人，甚至许多医生，都把抑郁症定义为一种极度的悲伤。事实上，悲伤和抑郁是两码事，悲伤是一种自然的人类情感，我们每个人都曾经历过悲伤，只是程度不同而已。抑郁是一个人的自我意识从个体意识中分离出来的一种状态，导致一种困惑和无意义的感觉。

抑郁症患者不知道他们真正的自我在哪里，认为生活是种痛苦，认为自己的人生毫无价值、极度的罪恶感、对人事物的懊悔感、无助感、对未来感到绝望和自暴自弃，因此在某种意义上说他们是没有生命的，这就是为什么抑郁症会导致自杀。相反，悲伤却很少导致自杀。

抑郁的根源是压抑自己的真实感受。当我们还是孩子的时候，压抑是我们处理创伤的最有力的工具之一，几乎所有人都处理过创伤。对成年人来说，一件小事（打架或被忽视）可能会对孩子造成创伤，这就是为什么那么多孩子需要压抑自己的感情。

如果一个孩子被迫压抑自己的感情，他会逐渐远离真实的自己，他会变得抑郁。当他抑郁的时候，他需要其他人或其他事情来重塑自我。抑郁的人也有可能陷入依赖关系，当你听说一个老人在他的伴侣去世不久就去世了，这很可能是因为他们形成了一种依赖性，没有了对方就没有了自我意识，缺乏自我意识或抑郁会导致死亡。

依赖性是这个问题的关键。当一个抑郁的孩子长大成为父母，她很可能会依赖她孩子的爱和欣赏。父母很可能并没有恶意，但是却没有意识到自己在做这件事情，其结果是：她阻止了孩子发展并完善自我意识，这就是孩子变得与父母疏远的原因：抑郁。

我相信，几乎所有患有临床抑郁症的人实际上都是他们的父母抑郁周期的一部分。抑郁症不是遗传的，而是一种创伤形式，它以无限循环的方式传递给孩子，直到一个勇敢的孩子通过治疗或积极健康的教育和关爱来恢复自我意识。

重度抑郁症，真的需要终生服药吗？

首先让我们了解一下什么是重度抑郁症，它有什么特点？

重度抑郁症，临床常简称为抑郁症，是一种精神疾病。这种精神疾病的典型表现是：患者陷于抑郁的情感状态，自尊心降低，对以往喜欢的活动明显失去兴趣且失去身体的活动力。重度抑郁症是一种对患者的家庭、工作、学习、日常饮食与睡眠等身体功能产生负面影响的失能状态。在北美，大约3到4%的患者自杀。在所以自杀者中，有60%的人患有重度抑郁症或者其他心理障碍。

重度抑郁症最常在30到40岁发作，在50到60岁之间达到另一发病高峰。据报道，女性重度抑郁症的发病率约为男性的两倍，但是男性患者自杀率更高。

重度抑郁症的病程可长可短，可以只发作一次并持续几个月，也可能反复发作并持续一生。

药物治疗是重度抑郁症最常见的治疗方法之一，抗抑郁药治疗通常在症状缓解以后继续16-20周，以将复发的可能性将至最低。对于有慢性抑郁症的患者，他们可能需要无限期服药已防止病情恶化。

抗抑郁药的疗效一直受到质疑。他们的疗效会随着抑郁症的严重程度的增加而增加。在治疗结束后，抗抑郁药的治疗效果往往也会同时消失，这也是造成了抑郁症较高的复发率。据查2003年，有关机构对31项以安慰剂未对照的抗抑郁药临床试验（多数只持续1年）进行的元分析发现，18%的患者在服用曾有效的抗抑郁药的过程中就已复发，而在换服安慰剂的对照组中，这一数据未41%。

重度抑郁症最常见的治疗方法除了药物治疗外，还有心理治疗和电休克疗法。

对于18岁以下的患者心理疗法是首选，对所有患者来说电休克疗法是最后手段。治疗一般在门诊进行但是对于有明显的自残或伤害他人倾向的病人应当入院治疗。许多研究报告体育锻炼对治疗有积极的效果。

祝愿每一位抑郁症患者早日康复，拥有幸福健康的生活！

让我们一起关注抑郁症患者，给他们关爱！

远离抑郁，走向阳光的生活！

抑郁症的发生与个体的遗传素质有密切相关，抑郁症的家系调查结果，有40%-70%的抑郁症患者有遗传倾向，抑郁症患者的亲属，特别是一级亲属（如亲生子女）患抑郁症的概率高出一般人群的2-4倍。

但遗传影响的作用方式十分复杂，不能只用遗传学一种因素解释抑郁症的发生。一般认为遗传因素在抑郁障碍的发生中可能导致了一种易感素质的产生。因此社会心理学的因素对抑郁症也有很大的影响。

严重抑郁症需要药物治疗和心理咨询相结合，药物的服用以及是否停药，是否长期服药，需要精神科医生依据病情和症状来具体判断。另外如果是长期服药，也要调整好心态，很多生理疾病（高血压）同样是长期服药的。

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我是一名从业37年的精神科医生，临床治愈过不少抑郁症患者。

首先很遗憾的告诉你：虽然抑郁症的发病机制目前尚不明确，但抑郁症的遗传性是确定的。但我也要强调：抑郁症的遗传，指的是有遗传的可能，有家族内多发的事实，并不是说家人有患抑郁症，就一定会遗传给后代。

接下来我们说说，抑郁症的服药问题。

严重的抑郁症真的需要终身服药吗？

答案是：不一定。

抑郁症的药物作用，是非常个体化的——实际上任何药物的作用都是个体化的，没有哪个医生会告诉你：这个药吃了一定会好，你这个病我一定能治好。

临床上，我见过服药一周左右就起效的患者，也见过换了三四种药也不起效的患者；见过服药半年左右康复后彻底停止吃药的患者，也见过终身服药甚至完全无法自理的患者。

今天我想说说，我遇到的那些走弯路的患者。

第一，遵医嘱服药。

我见过很多患者，因为服药后稍微有点效果了，就自行减药、撤药，最后出现严重的反跳，再加大剂量也无法起效，只能重新制定服药的方案。

第二，等药物起效。

抗抑郁药物的起效，都需要一个时间周期。有一些患者服药三四天后，感觉没效果，就不吃药了，觉得吃了也没用，这是一种错误的想法。

第三，中重度抑郁症必须要服药。

很多患者（大部分是患者家属）很担心药物副作用，尤其是一些年纪比较轻的抑郁症患者，家长带来的时候总说：医生，能不能不吃药啊？

我的答案都是：不行，这个阶段必须得服药。

如果你患有抑郁症，最好做好一个长期“斗争”的准备。

我们要斗争的，其实并不是抑郁症本身，而是抑郁带来的心理无法承受的负面情绪。

所以第一阶段，我们要做的是用药物来控制住，或者说“关闭”情绪。

第四，要做心理治疗。

下一个阶段我们做什么？等药物起效，情绪有效得到控制之后，我们需要做一个较为长程的心理治疗，心理治疗可以改变患者的负性思维模式，形成一个长期的治疗效果。

这里我要强调，对于中重度抑郁症患者来说，要做的是心理治疗，而不是到社会机构去做心理咨询。

抑郁症是一种精神障碍，中重度抑郁症更是有自杀自伤风险。

我国《精神卫生法》规定，心理咨询师不能做精神障碍患者的诊断和治疗，在遇到精神障碍患者时，心理咨询师需要将患者转介到有精神障碍诊疗资质的医疗机构。

抑郁症是可以被临床治愈的，但我们也应认识到医学的局限性

医学是有局限性的，患者时常说医生说三言两语就把患者打发走了，实际上并非如此，只是有些问题，确实不是一两句能讲清楚的。

医学是有局限性的，有很多疾病，连发病原理都还不明确。医生经常说“达到临床治愈”，而不会说“完全根治”，不会说“完全无毒副作用”就是这个道理。

但是得了病，就得看医生，这就像到了年纪就得去上学一样。

所以我们总是提醒大家，有问题要及时到医院就诊。

确诊是治病的第一步，确诊之后，才会有相应的治疗方案。

早发现，早诊断，早治疗，这是患有任何疾病都应该遵循的首要原则。

我是彭旭医生，目前在安忻睡眠门诊出诊。

如果你需要帮助，通过好大夫搜索“彭旭”就可以找到我。

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