乳腺癌有几种？

目前，癌症已经成为威胁人类健康的重大杀手，乳腺癌更是“青睐”女性，娱乐圈林晓旭、李媛媛、梅艳芳、歌手叶凡等均罹患乳腺癌，癌症的预防远远大于治疗。遗传、不育、生活方式不健康和精神压力过大是引发乳腺癌的几种常见因素。那么乳腺癌有几种?

什么是乳腺癌

乳腺癌是一种让所有女性闻之色变的恶性肿瘤，发病年龄下至二十出头，上至七八十岁，发病率随着年龄的增长而呈上升势态。一般来说，我国大多数乳腺癌患者集中在45~55这个年龄段。

该病的本质其实就是恶性肿瘤，病变细胞多来自乳腺上皮组织。虽然在我们生活中接触到的乳腺癌病例多为女性，但这并不是表示男性就是安全的。通常在每100个患者中我们可以找到1位男士。

与心脏、肝脏等重要的器官相比，少了乳腺似乎对生命的正常运作并没有太大的影响。一般来说，原位乳腺癌的影响并没有达到致命的程度，若一旦癌细胞发生扩散或者游移，却有可能出现更严重的后果。不过，随着乳腺癌的筛查与诊治工作的深入，该病的死亡比例正在逐步下降。

乳腺癌有几种?

1、乳房肿块型：乳腺癌早期发病会出现乳房肿块，患者会感到乳房微痛或无痛，皮肤无红肿，肿块边界尚清楚，无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。

2、急性乳房脓肿型：患上乳腺炎以后，部分患者会突然出现乳房痛及脓肿形成，部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤，但全身炎症反应较轻，中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。

3、慢性瘘管型：这类型的乳腺癌患者常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

防治乳腺癌吃什么好

五类食物可预防乳腺癌

1.菌菇类：如香菇、鸡腿菇、银耳、平菇等等，可以起到提高免疫力的作用，是防癌抗癌的好助手。此外，中药茯苓也属于菌菇类食物。

2.水果类：如草莓、猕猴桃、圣女果、小葡萄、枣子等等。水果中的维生素含量丰富，想要补充维生素的女士大可不必去求助保健品，水果对身体健康更有好处。

3.蔬菜类：如西红柿、白萝卜、胡萝卜、花椰菜、大蒜、鲜笋等等，富含有利于身体健康的各种营养物质，可以提高人体的免疫能力，抵抗癌症的入侵。

4.鱼类：如小黄鱼、牡蛎、鱿鱼、泥鳅等等。鱼肉不仅鲜嫩可口，还含有不少微量元素，能够起到一定程度的抑癌作用。

5.其他食物：如奶制品、杂粮、坚果等，适量食用均能起到抗癌作用。

乳腺癌化疗期间饮食原则

1.荤素合理搭配、均衡营养，不挑食、偏食。

2.不要吃腌制、罐头装等加工程序比较多的食物，不要吃不新鲜的食物。

3.烹饪时尽量以清淡为主，不要加太多的人工调味剂，也不要吃油炸食品。

4.切勿饮酒。

5.合理进补，在征求医生的同意后，适量摄入人参之类的补品。

结语:希望患者尽早的发现病情，对症治疗，平时也要注意学习预防要点，我们应该注意自己的休息，避免压力大，而且要注意饮食调节，在出现疾病后，患者应该选择合理的治疗方案，避免疾病加重，同时也要注意调理。希望以上内容对您有所帮助。

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如下图

女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。

乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

目前乳腺癌的治愈率非常高，所以姐妹们不用担心，可以家唯薪RKZJ98每天分享预防、及抗癌小知识。

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乳腺癌大致可以分为非侵润性癌、浸润性癌以及特殊类型、非特殊类型的乳腺癌。非浸润性癌主要有导管内癌、小叶原位癌。浸润性癌主要有小叶癌浸润癌，导管癌浸润癌。除此之外，浸润性特殊类型癌主要为乳头状癌、小管癌等。非特殊类型浸润性癌主要有单纯癌、硬癌、髓样癌、腺癌等。

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乳腺癌患者可以投保的:乳腺癌复发、转移保险，很多女性患有乳腺癌后，失去了购买保险的资格，乳腺癌万一复发，给家庭带来二次伤害，保险公司开发了一款专为患有乳腺癌的女性可以购买的乳腺癌复发保险，未来万一乳腺癌复发，保险公司可以报销医疗费用，减轻患者的经济负担，产品非常不错，为那些患有乳腺癌疾病的患者，提供一份保障。

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乳腺癌分几种类型，简单讲一般是分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性癌非特殊型和浸润性癌特殊型。大多数是浸润性癌非特殊性，一般非浸润性癌认为是原位癌，大多数治疗效果比较好。对于浸润性癌非特殊型，主要包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌。此种类型分化低，预后比较差，其中浸润性导管癌占乳腺癌的80%，是最常见的乳腺癌类型。乳腺癌目前诊断明确以后。需要根据肿瘤的具体分期，以及分子分型来进行综合治疗，方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗甚至靶向治疗

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乳腺癌相信大家都有听说过了，乳腺癌是很常见的发生在女性乳房的一种恶性肿瘤疾病，乳腺癌是一个抑制性的疾病，是分为很多种类型的。可以分为1、非浸润性癌也叫原位癌。2、早期浸润性癌。3、浸润性特殊癌。4、浸润性非特殊型癌。5、其他特殊类型的癌。

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乳腺癌是几十种疾病的集合体，不同患者的情况千差万别，治疗方法和治愈概率也截然不同。被诊断乳腺癌后，最重要的问题之一，就是知道到底是哪一种乳腺癌。具体而言，就是要知道分型和分期。

乳腺癌的分型有两大类方法，一类是病理分型，二类是分子分型。

病理分型，是通过在显微镜下观察肿瘤细胞特征，从而判断它的性质。按照这个系统，通常可以把乳腺癌分为非浸润性癌，早期浸润性癌，浸润性癌等。

非浸润性癌属于早期，包括常见的原位导管癌，通常预后很好，相反，浸润性癌整体预后就要差一些，要想达到好的效果，通常需要比较综合的治疗。

浸润性癌最常见，占了80%以上，它又可以再细分为浸润性导管癌，浸润性小叶癌等等。

分子分型，是指对乳腺癌进行基因和蛋白水平检测，根据基因突变和蛋白表达的特性来进行分组。

乳腺癌的分子分型不止一种系统，最经典的是通过癌细胞是否表达ER（雌激素受体），PR（孕酮受体）和HER2三种蛋白来分类。根据它们的阳性和阴性，形成了不同的组合，也带来了不同的乳腺癌亚型。比如：

如果一个乳腺癌是ER阳性或PR阳性，HER2阴性（ER+PR+HER2-），那么我们称它为激素受体阳性乳腺癌。

如果一个乳腺癌是ER阴性，PR阴性，但HER2阳性（ER-PR-HER2+），那么我们称它为HER2阳性乳腺癌。

如果一个乳腺癌是ER阴性，PR阴性，HER2阴性（ER-PR-HER2-），那么我们称它为三阴性乳腺癌。

这些不同类型的乳腺癌，无论从治疗方法，还是预后都是非常不同的。

激素受体阳性乳腺癌是最常见的一类，它占乳腺癌中大概60%~70%，而且也是发展最缓慢的一种亚型。对于它的治疗主要是手术+化疗+内分泌治疗。因为这类乳腺癌的生长离不开激素，因此通过药物抑制体内雌激素活性，通常能很好地抑制癌症生长。最常用的药物是抗雌激素（比如他莫昔芬）或芳香化酶抑制剂。对于晚期患者，内分泌治疗一般需要持续5到10年，以保证完全杀灭肿瘤细胞。由于这类是乳腺癌患者中的大多数，而且治疗效果不错，因此乳腺癌整体存活率比较高。

HER2阳性乳腺癌占大概20%。这种亚型的乳腺癌过量表达癌蛋白HER2。这类癌症比上一种生长更快，也更容易转移。幸运的是，在过去10年有好几个新型靶向药专门用于治疗HER2阳性乳腺癌，效果很不错。其中包括大名鼎鼎的2002年上市的HER2靶向药曲妥珠单抗（赫赛汀），2012年上市的第二代HER2靶向药帕妥珠单抗等。对于这类病人的治疗通常是手术+化疗+HER2靶向药治疗。

三阴性乳腺癌最少见，大概只占10%，但这是最让人头痛的一类。一方面，它激素受体或HER2都是阴性，因此内分泌治疗和HER2靶向治疗对它都无效，一般只能靠化疗药物，效果不理想。另一方面，它又恰巧是所有乳腺癌中最恶性的一种，发展迅速，容易转移和复发。40岁以下的乳腺癌患者只占患者总数的5%，但由于这类患者里三阴性比例最高，因此整体复发率比40岁以上患者要高。

幸运的是，随着科学发展，情况在持续好转，比如最近发现三阴性乳腺癌还可以进一步细分，其中携带BRCA1/2基因突变的部分患者，使用新的PARP靶向新药效果明显好于化疗。

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乳腺癌的病理分型

1、非浸润性癌

（1）导管内癌（癌细胞未突破导管壁基底膜）；

（2）小叶原位癌（癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜）；

（3）导管内乳头状癌；

（4）乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期，预后较好；

2、早期浸润性癌

（1）早期浸润性导管癌（癌细胞突破管壁基底膜，开始向间质浸润）；

（2）早期浸润性小叶癌（癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，开始向间质浸润，但仍局限于小叶内）。此型仍属早期，预后较好。（早期浸润是指癌的浸润成分小于l0％）；

3、浸润性癌

（1）浸润性特殊癌：乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌（高分化腺癌）、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高，预后尚好；

（2）浸润性非特殊癌：包括浸润性导管癌（临床上最为常见类型）、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型，占80％，但判断预后尚需结合疾病分期等因素；

4、其它罕见癌

乳腺癌的分期

lⅠ期指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm淋巴结无转移

lⅡ期原发肿瘤大于2cm有腋淋巴结转移，淋巴结活动

lⅢ期原发肿瘤大于5cm有腋淋巴结转移，淋巴结固定

Ⅳ指原发肿瘤期任何大小锁骨上或锁骨下淋巴结转移远处转移

TNM分期

基本架构是根据肿瘤大小（简称T），淋巴结是否转移及转移数目（简称N），及是否有远处器官转移（简称M）等三者综合分析TNM以决定乳癌的分期。TNM这种肿瘤解剖病理分期对于预测肿瘤的复发转移价值不可低估，是临床上较成熟的风险评估指标。

原发肿瘤（T）分期：Tx原发肿瘤情况不详（已被切除）。T0原发肿瘤未扪及。Tis原位癌（包括小叶原位癌及导管内癌），Paget病局限于乳头，乳房内未扪及块物。T1肿瘤最大径小于2Cm。T2肿瘤最大径2～5crn。T3肿瘤最大径超过5cm。T4肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤（包括炎性乳腺癌）。

区域淋巴结（N）分期：N0区域淋巴结未扪及。Nx区域淋巴结情况不详（以往已切除）。N1同侧腋淋巴结有肿大，可以活动。N2同侧腋淋巴结肿大，互相融合，或与其他组织粘连。N3同侧内乳淋巴结有转移、同侧锁骨下、上淋巴结转移。

远处转移（M）分期：Mx有无远处转移不详。M0无远处转移，M1远处转移。

分子分型

基于DNA微阵列技术和多基因RT-PCR定量检测的方法对乳腺癌进行的分子分型来预测乳腺癌的复发转移风险及其对治疗的反应，目前常将基因芯片技术的分子亚型和免疫组织化学结合起来，临床上可将乳腺癌划分为4类：LuminalA型(ER+/PR+，HER-2-)、LuminalB型(ER+/PR+，HER-2+)、HER-2+型(ER-/PR-/HER-2+)和Basal-like型(ER-/PR-/HER-2-)。不同分子亚型乳腺癌的临床治疗反应和生存期不同，目前越来越来引起临床重视。

乳腺癌分子亚型的定义和治疗推荐（2011年St.Gallen共识）

危险度分级

根据患者年龄、肿瘤大小、激素受体状态、肿瘤细胞分级、脉管瘤栓、HER2状态、淋巴结状态，专家共识将其分为低、中、高危复发风险人群，为临床医师选择合适的治疗方案提供了依据。

低危

淋巴结阴性且具有下列特征：

pT《2cm，

Ⅰ级，

没有广泛的肿瘤周围脉管浸润，

ER和／或PR（＋），

无HER2／neu基因扩增或蛋白过表达，

年龄》35岁

中危

淋巴结阴性且至少具有一项下列特征：

pT＞2cm，

Ⅱ－Ⅲ级，

有广泛的肿瘤周围脉管浸润，

ER和／或PR（－），

HER2／neu基因扩增或蛋白过表达，

年龄＜35岁

淋巴结阳性（1－3个）且具备以下特征：

ER和／或PR（＋），无HER2／neu基因扩增或蛋白过表达

高危

淋巴结阳性（1－3个）且ER和／或PR（－），

或HER2／neu基因扩增或蛋白过表达

淋巴结阳性（≥4个）

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