2023-07-18 12:09:15 条浏览
一运动时间,要注意是餐后半小时到一个小时以后,最好是一个小时以后,运动的时间就是一个小时左右,另外就是要选择适合自己的循序渐进,持之以恒运动,就是说你不要今天运动,明天不运动,再有一个就是要选择合适的衣服和鞋,还有就是运动前后要监测血糖,运动过程中要带一些食物,避免低血糖的发生。
健身运动不仅对健康的正常人很重要,对糖尿病患者来说,健身运动对糖尿病患者来说更具有重要的意义。我作为一名糖尿病患者对健身运动的理解更为深刻。
一,运动方式
我是一名2型糖尿病患者就我本身的体验,我认为糖尿病患者的最佳运动方式是有氧运动。糖友们可以根据年龄,身体状况,爱好,环境等选择中低强度的有氧运动。例如散步,徒步行走,做操,打太极,骑车和园艺活动等。
二,运动强度
我对运动的强度是这样把握的,要以自己的身体条件决定运动强度。只要身体状况许可,可以不断跨越自己色运动极限,也就是说要不断的超越正常人的运动强度,才能对病情产生意想不到的效果。运动的强度以第二天不腰酸腿疼为原则。运动要不间断,雷打不动,风雨无阻。健身运动是考研一个人坚强意志的运动,不能三天打鱼两天晒网。只要健身运动长期坚持,必有益处。
三运动时间
对糖尿病患者要选择最佳的运动时间。在运动时间上,我是这样把握的。以早中晚餐后略微休息一下,就可以展开运动了,每次运动的时间可根据自己的条件把握,我的运动时间大多是每次一至两小时,能运动一两个小时,吃再好的东西也消耗的差不多了,这个时间段也恰恰是血糖升高的时间段,长时间坚持对降低血糖必定起到一定的作用。
四,运动评估
运动要在医生的指导下进行。运动前应进行必要的评估,包括医学评估,包括心肺功能,运动功能等,还要进行基础状况评估,日常运动状态评估,运动可行性评估等。
五,运动装备
糖尿病人运动是一个长久的活动动,在运动之前要做好充分的准备工作,要配备齐全必要的装备和器材,以确保运动的方便和安全。
1,穿戴。糖尿病经常户外运动,要准备好便于活动的,合脚,舒适的运动鞋,穿的鞋子要透气性,密闭性,袜子吸汗,袜口宽松,防止足部磨损,这是必须特别注意的地方,要把脚磨破那麻烦救大了。要配备手表和计时器,手机最好按上微信运动系统以便于掌握运动量。
2,备足食品和必要的生活用品。要准备一个专用包,专门放食品和一些日用品。由其是食品和饮用水要备足。预防运动途中低血糖是糖尿病人不可忽视的事情。如果发生低血糖反应找不到吃的危险就大了。要准备好一个保温杯带足水,保证不确水喝也很重要。不要忘记带上擦汗的手拍或毛巾等
3,医疗装备。。可以准备一个小医用包。可放上准备一个急救卡。写明家庭联系方式。准备好便携式血糖仪,糖块和急救用药等。
4,配备一个智能手机,按装上常用的急救软件租车软件等。确保在任何情况下都能安全返回。
我觉得糖尿病患者主要要从饮食上面来控制!
下面就推荐一个食谱给糖尿病患者:
糖尿病人早餐可以进食一个鸡蛋、一杯牛奶、一个小馒头,一碟黄瓜。也可以喝一.杯豆浆。吃一点豆腐,但前提是没有糖尿病肾病,没有蛋白尿。中餐可以吃一盘凉拌菜如凉拌西兰花、黄瓜。二两瘦肉加青菜炒,一碗米饭,可以喝一个西红柿紫菜蛋花汤。晚餐可以吃一碗米饭和一碗面条,一半菜,一半面。或者香菇炒青菜和金针菇炒青菜。洋葱炒木耳一盘。
谢谢邀请,我来回答这个问题。
糖尿病患者我们要求,五驾马车里边就包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我教育和心理平衡,其中运动治疗是非常重要的,我们要求糖尿病患者,尤其2型糖尿病患者,每天至少要有30分钟的,快走以上的运动,如果你能游泳或者打球、跑步更好了,我们至少要求快走,不是散步,实际上散步对糖尿病的恢复,控制血糖是没有什么益处的,我们要求快走,一天30分钟以上,一周至少要五次以上。
对于一些使用胰岛素的患者或者是老年患者,包括使用口服药的促泌剂的患者,在运动中要注意,他可能会发生低血糖,就是过量的运动,假如你在使用胰岛素或者促泌剂或者尤其是吃的食物,比较少的情况下,运动中要预防低血糖的发生,这个一定要在运动前测一下血糖,如果是在运动过程中发生了心慌、手抖、肌肉出汗等等症状的时候,那可能是发生了低血糖,一定要补充点糖分,所以说对于一些老年患者,对于一些1型糖尿病的消瘦患者,对于一些使用促泌剂的这些患者,在运动前要测个血糖,同时要准备点食物,在运动过程中一旦发生低血糖要及时补充能量。
糖尿病人运动注意事项
1.运动前
糖尿病病人在充分评估自身体质及病情后,就可以制定个体化的运动计划,并要做好以下准备:
(1)宽松舒适的运动衣裤与有弹性的运动鞋,吸水性好的棉袜。
(2)随身携带饼干、糖块或含糖饮料及水(在大强度、长时间运动时及时补充因出汗丢失的水分非常重要)。
(3)有条件者在运动前应自我监测血糖,了解自己运动前体内代谢状况,一旦血糖&;16.1毫摩/升(&;300毫克/分升)应停止运动,此时运动只会加重代谢紊乱,血糖<3.6毫摩/升(<65毫克/分升)应进食后再开始运动
(4)运动前要饮开水,保证足够水分,先做5~10分钟准备活动或热身运动,活动肌肉、关节,以免运动中拉伤肌肉、扭伤关节韧带,并使心跳、呼吸的次数逐渐加快起来,以适应定强度的运动
(5)糖尿病病人应结伴运动,特别是参加高强度运动时应告诉同伴自己是糖尿病病人,低血糖的表现是什么,以便出现低血糖时同伴可以救助。
2.运动中
(1)在身体发热、出汗、心跳、气喘时,自测一下心率是否达到预定心率,从而了解自己的运动量是否达标。一个平日参加体育锻炼的人,运动量要逐步增加。
(2)观察自己所预定的最佳运动时间长短是否合适。
(3)注射胰岛素的糖尿病病人每进行中等强度运动30分钟,要进食10克~15克糖类食物(如2块饼干)。
(4)如果运动中出现视物模糊、意识腺胧头晕、大量出汗心跳急剧加快、面色苍白,则可能是发生了低血糖,病人此时应立即停止运动,马上进食含糖饮料、糖果、饼干:如已神志恍也,同伴应立即协助饮下糖水,必要时立即送医院急救。
(5)如运动中出现胸闷、胸痛,头晕眼花、心跳缓慢无力意识突然丧失甚至血压下降、呼吸减慢,可能是平日锻炼不够,运动前未做好准备活动,突然剧烈运动,心脏或脑部供血不足,心脏的自主神经兴奋性增高引起对心脏的抑制,应立即将病人平躺地上,松开衣领、腰带,舌下含服硝酸甘油、阿托品,叩击心前区,手掐人中穴,辅助人工呼吸,而不要急着往病人嘴里喂糖水,这是典型的“心源性晕”,常为运动量过大引起,也可能是糖尿病病人合并潜在的心脑血管并发症,由剧烈运动诱发,一般休息片刻可自行缓解,如不缓解应立即送医院诊治。
(6)运动中加强与同伴的交流,互相帮助,以提高参与意识与运动兴趣,有利于运动的坚持并避免运动中拉伤肌肉,扭伤关节。
3.运动后
运动后不要立即停止,而应进行恢复运动或体整运动,一般需对各主要肌群进行伸展练习,如伸腿、抬腿、弯膝、伸臂、弯腰、按摩、下肢料动等动作,进行长跑后可再步行一段,直到心率恢复到运动前水平,及时擦干汗水,穿好外衣避免着凉,运动强度大,运动时间超过45~60分钟,即使无低血糖、也要主动加餐少量饼干,含糖饮料,如果汁、可口可乐、健力宝等,以免发生运动后延迟性低血糖,运动后最好及时洗澡,既可清洁皮肤,又可促进血液循环,起到促进皮肤,肌肉、心、肺的血液循环,帮助全身功能的恢复,减轻运动中的兴奋,较快恢复正常状态。
4、其他注意事项
(1)晨练并非越早越好,很多人认为早上空气新鲜,环境幽静,锻炼效果最好,但实际上,在春、秋、冬三季,近地面逆温层使空气污染物在早上6点之前最不易扩散,最佳运动时间应在旭日东升后,朝阳初照时。
(2)糖尿病病人空腹不宜运动,最佳运动时间应为进餐后1~2小时,并应避免在口服降糖药或胰岛素作用高峰时进行剧烈运动,必要时通过血糖监测来调整药量
(3)注射胰岛素的病人应避免在运动的肌肉部位注射胰岛素,以免运动加速胰岛素吸收引起低血糖,在进行长跑、打篮球、踢足球、游泳、骑自行车等运动时,腹部为最理想的注射胰岛素部位
(4)大雾天不宜进行晨练,雾珠含有大量尘埃及来自污染源的有害物质如酸、苯、酚、病原微生物,此时进行体育量炼会吸入过量有毒有害气体,极易引起气管炎、咽炎、鼻炎,危害健康
(5)不宜在车水马龙的路边上跑步,大量的汽车尾气排出的有害气体会被运动者大量吸入,有害无益
(6)下午及黄昏时是最适宜体育运动的时间,此段时间内体力、肢体反应敏感度、适应能力均达最佳状态,而心率、血压最低,并且此时已吃过饭,血糖处于下降阶段,为糖尿病病人体育锻炼最佳时间。
(7)儿童与少年糖尿病患者应多参加篮球、排球、网球、田径等运动,能给肢体带来一定冲击性接触性运动,这些运动更能激发骨骼生长发育,而成年糖尿病病人从事上述接触性运动也有利于防止骨质疏松的发生。
(8)炎热夏季进行体育运动,一定要多饮水,最好是淡盐水、健力宝,以免大量出汗丢失大量电解质及水分引起肌肉痉挛、无力。
避免运动过量,运动前后检测糖指数,前后对比,根据正常指标来调节运动量!
对与糖尿病患者在运动健身时要做一些什么的问题,应该要全面科学的理性的去对待。
在这里我们要搞清楚糖尿病患者是怎么产生的。糖尿病其病因表现为两种:遗传因素和环境因素。
遗传因素是指一或二型糖尿病均存在明显的遗传异质性。存在着家族发病倾向,临床上至少有60种以上的遗传综合症,可伴有糖尿病一型糖尿病有多个DNA位点参与发病,二型糖尿病已发现多种明确的基因突变。
环境因素:是只进食过多,体力活动减少导致的肥胖,是二型糖尿病最主要的环境因糖尿病遗传易感性的个体容易发病。一型糖尿病患者存在免疫系统异常,被某些病毒然后导致自身免疫反应,破坏胰岛素乃β细胞。
由此可以看出糖尿病患者在健身运动时,要做到这三点:
1,要注意血糖变化。但低于或者高于100至240个单位值时就不要去运动了。需要血糖达到正常的范围支持,才可以进行运动锻炼。
2,运动中要关注血糖的变化,当出现身体晃动精神恍惚不宜锻炼。说明血糖偏低,需要及时饮食,提高血糖含量直至血糖恢复正常值时才可以运动。
3,在运动后糖尿病患者需要及时检查血糖变化,若出现血糖过低应适当吃点水果,饼干,果计,恢复血糖正常水平。总之,糖尿病患者不可以空腹运动,最好在早饭后再运动。运动时要有规律,时间应该是早晨起床后进行,家务劳动不能代替运动。每一次运动时间不要超过40分钟。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。常见的症状为“三多一少”,即吃多、喝多、尿多和体重减少。我国糖尿病患病人群逐年攀升,在60岁以上的中老年人群中,几乎每5位中老年人中,就有一位是糖尿病患者,可见患病比例之高。
运动可以帮助患者控制糖尿病、缓解压力以及使患者感觉放松、舒服。糖尿病运动时需要注意一些事项,具体如下。
糖尿病人运动的时候要注意什么呢?
1.运动前后测量血糖:这不仅对运动前后血糖水平有所了解,而且是一个激励工具,运动后,看到自己的血糖得到改善,患者就会受到鼓舞,从而做得更好。
2.随身携带低血糖时吃的零食:随身携带可快速升高血糖的小点心,以防运动时患者血糖降得太低。
3.佩戴糖尿病患者标志:戴上糖尿病患者的手链或者项链或者携带可以证明自己患有糖尿病的物件,列出紧急联系人名单,对于运动中出现的危险有预防作用。
作为糖尿病患者在开始运动前,需要咨询专业医生,如何运动,试着保持运动的积极性,列出一个锻炼计划,循序渐进的进行。
运动锻炼在糖尿病综合治疗中占据重要的地位,规律的运动不仅可以减轻体重,提高机体对胰岛素的敏感性,有助于血糖的长期控制,而且可以降低心血管并发症的风险,提升成就感和幸福感,降低死亡率。糖尿病患者理想的运动方式为中等强度的有氧运动,每周至少运动5天,每天30分钟,每周保持150分钟以上的运动时间,运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急促,这样的运动便可以达到中等强度。
对于一些年轻、糖尿病病史较短、没有糖尿病并发症的低风险患者,可以选择健步走、乒乓球、羽毛球、太极拳、骑自行车等中等强度的有氧运动,对于一些高龄、有大血管或微血管并发症的高风险患者,应在医生的指导下进行运动,尽量选择一些比较缓和的运动方式,比如合并糖尿病肾病的患者应选择步行、骑自行车、打太极拳等运动,避免高强度运动,以免引起血压升高,加剧肾功能损害,合并视网膜病变的糖尿病患者应避免进行跳水、举重等运动,以免导致视网膜脱落,合并心血管疾病的糖尿病患者应避免高强度运动,还应避免在过热或过冷的环境中运动,以免增加心血管意外的风险。糖尿病患者运动时应注意避免空腹运动,最好在餐后1小时开始进行运动,运动前后应加强血糖监测,尤其是服用胰岛素促秘剂(格列美脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪、瑞格列奈等)和使用胰岛素的糖尿病患者,增加运动量或进行剧烈运动时,应及时调整饮食或减少药物剂量,防止发生低血糖。建议糖尿病患者在外出运动前应测量血糖,血糖控制在5.5-13.9mmol/L才能进行运动,最好随身携带血糖仪和一些糖果、糕点、饼干等食品,运动过程中一旦出现心慌、手抖、头晕等低血糖反应,应及时进食。
总之,糖尿病患者应进行适当的运动锻炼,可有助于血糖的控制,预防并发症,推荐中等强度的有氧运动,有糖尿病并发症的高风险患者应尽量开展比较缓和的运动,避免剧烈运动,运动时应注意避免空腹,并在运动前后监测血糖,根据运动的强度和时间及时调整饮食和用药剂量,防止发生低血糖,运动过程中如果出现低血糖应及时补充食物,纠正低血糖。
参考文献:
中国2型糖尿病防治指南(2017年版)
到目前为止,糖尿病虽然还无法治愈,但对于有糖尿病问题的朋友来说,如果能够正确的认识自身的糖尿病问题,做好生活调理和合理用药,控制好血糖水平,糖尿病患者一样可以长寿而且活的精彩,我身边这样的例子就并不少见。在糖尿病患者的血糖控制手段中,运动是非常重要的一个方面,今天我们不谈饮食,不谈用药,来简单介绍下糖尿病人运动的那些事儿。
运动对于糖尿病患者的身体健康获益是多方面的,合理的运动有助于改善血糖代谢能力,促进骨骼肌对于葡萄糖的利用,改善胰岛素抵抗,控制体重,这些方面都是辅助降低血糖的重要方面,另外,运动对于糖尿病合并高血压、高血脂、高尿酸等慢病问题的情况,也有一定的辅助调节降低作用,另外,运动锻炼能够增强心肺功能,对于减少糖尿病等慢病带来的心血管疾病风险,也有很大的补益作用。因此,对于糖尿病患者强调加强运动,其获益并不仅仅是辅助降血糖,而是全方位的身体健康保护。
运动对糖尿病患者有这么多好处,那么到底应该如何运动才是“合理运动”呢?其实说起来也没有那么复杂,简单总结起来就是这么4点——
尽早干预
因人而异
坚持不懈
注意安全
如何做?我们具体一条条来解释。
糖尿病患者运动干预要尽早
实际上,不必等到确诊为糖尿病的时候,再开始运动锻炼,如果您还没有确诊为糖尿病,但已经出现了空腹血糖受损或糖耐量异常等这样糖尿病前期的情况,如果您原来是没有运动锻炼习惯的,就不妨尽早的开始运动锻炼。合理的运动锻炼,能够有效的改善糖尿病前期的这些血糖异常情况,延缓糖尿病的发生发展。
糖尿病人运动,要注意个性化,因人而异
糖尿病人运动的目的是什么,当然是辅助加强血糖控制,身体健康能够有所获益,因此,选择什么运动,如何运动,运动强度如何控制,就要因人而异了。举个例子来说,一个40岁的新发糖尿病患者,和一个70岁的老年糖尿病患者,其运动强度的选择上,就可以有较大的差异,40岁的朋友,身体条件如果还不错,糖尿病问题也是轻度的,不妨选择运动量大一点,充分的做到“吃动”平衡,对于轻度的糖尿病患者,通过加强运动和饮食控制,不吃药就把血糖控制下来,也是完全可能的;而如果是70岁的老年糖尿病朋友,结合自身情况,运动强度上就要注意控制好了,通常说来,在心脏能够承受的前提下,控制活动时的最大心率在130左右就很好了,没有必要强行去进行一些强度太高的运动,太高强度的运动会让心血管承受过大压力,引发心脑血管风险。
另外需要指出的是,对于肥胖型的糖尿病患者,不妨注意在吃动平衡上更多的注意一些,在保证身体能量供应的前提下,均衡营养少吃点,加强运动多运动,这样做下来,改善了肥胖,体重降下来,胰岛素抵抗等方面的问题也会大大改善。
运动方式方面,糖尿病患者运动还是建议选择有氧运动,快步走,慢跑,游泳,太极拳,骑行等,都是不错的运动方式,除了有氧运动外,也可以进行一些简单的抗阻运动(如举哑铃等),研究发现,有氧运动结合抗阻运动,对血糖的调节效果更好。
糖尿病患者,坚持运动很重要
想起来就活动活动,想不起来就继续懒惰,三天打鱼,两天晒网,这样的运动方式对于降血糖是没什么太大效果的。有研究发现,对于运动锻炼辅助降低血糖的效果来说,一旦运动中断超过2天以上,运动对于血糖的调节控制效果就会基本消失。因此,对于糖尿病患者来说,如果能够每天坚持运动锻炼是最好的,如果做不到,也建议一周至少进行5次以上,每次不少于30分钟的运动锻炼。只有长期坚持,我们的身体才能获得持续的获益,运动对于血糖的辅助控制作用才能明确显现。
糖尿病患者,运动期间要注意安全
糖尿病患者要合理运动,但也要注意规避风险。糖尿病患者除了有血糖升高,引起身体各种并发症的风险,由于血糖调节能力的减弱,糖尿病人也更容易出现低血糖的风险,因此,糖尿病患者在运动时,也要更多的注意避免低血糖引起的相关安全性问题。在糖尿病人开始运动前,不妨先做一个合理的医学评估和身体运动能力评估,同时也要对血糖做好监测,血糖过高(空腹血糖超过16.7),血糖波动大,有严重心血管疾病,严重肾病,合并急性感染,酮症酸中毒等问题的情况,在这些问题无法得到纠正或纠正前,都是应该避免运动的。
在运动时间选择上,应该尽量避免空腹运动,通常建议在餐后1小时左右运动锻炼,是较好的选择;另外对于运动时,不妨在随身携带几块糖,如果一旦出现头晕,心悸等低血糖症状;最好不要在人烟稀少的地方进行运动锻炼,或尽量的结伴进行锻炼,这样在出现运动低血糖时,更有利于得到救助。
运动锻炼是糖尿病患者控制血糖重要方式之一,可增加机体对胰岛素的敏感性,有助于控制体重,减少心血管疾病的危险因素。每个人都有自己喜欢的运动项目,但都需注意在保证安全的前提下进行运动。
糖尿病患者健身训练的时候要注意什么?
1.运动强度不宜过大,运动时间不宜过长
糖尿病患者最合适的运动为中等强度运动,如跑步、骑自行车、游泳等,每次运动运动时间30分钟~60分钟为宜,每周至少5天。但如果能结合抗阻训练,如俯卧撑、引起向上以及器械训练等效果会更好,还会起到健身的作用。每周可进行2~3次抗阻训练。
2.不可突然增加运动量,应循序渐进
活动量突然增大或剧烈运动容易造成低血糖,所以运动量最好不要突然增加,应循序渐进增加运动量。可根据血糖结果调整运动时间、饮食与降糖药物。
3.血糖过高或过低都不宜运动
血糖低于4.0mmol/L或高于16.7mmol/L都不宜进行运动,应在血糖控制平稳时进行运动。
4.其他不宜运动的情况
此外,如果合并有感染,血压超过180/120mmHg、严重的心功能不全、肾功能不全、眼底病变以及新近发生的血栓等都不宜马上运动,需待病情控制后进行。
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我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普
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参考文献:
1.孙子林,刘莉莉.《中国糖尿病运动治疗指南》解读[J].国际内分泌代谢杂志,2013,33(6).
糖尿病患者可以通过健身运动增加肌肉等组织对血糖的利用,帮助减轻胰岛的压力,有利于降糖,坚持运动一段时间后脂肪组织减少、体重也会下降,胰岛素抵抗现象会得到改善,同样有利于控制血糖。所以说,我们建议或者说是鼓励糖尿病患者去健身、运动。
糖尿病患者大部分是老年患者,而且因为胰岛功能下降,对血糖调节能力下降,有的患者还出现了糖尿病周围神经病变……所以,糖尿病患者在健身运动时应该注意以下三点!
一、选择合适的运动方式!
糖尿病患者一般年纪较大,关节状况不佳,且较高概率患有高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病,所以不适合选择运动过于激烈、刺激、对抗性强的项目,适宜选择跑步、打太极拳、水中运动等比较温和的项目!
跑步:包括了慢走、快走和慢跑,一般情况下都是可以的,跑步是最基本、最简单的一种运动,只需要备一双合脚的运动鞋就可以了,也不用选择时间和地点。像有一些糖尿病患者他们以前从来不做运动,那么就可以从慢走开始着手,每天花十多分钟的时间去慢走,久而久之,不断增加慢走时间,再改为快走,到后期就可以每天花40分钟慢跑。还可以用手机计算步数力争每天能行走1万步。
太极拳:打太极拳是一项十分修养身心的运动,可以减轻人的压力,有效的活动筋骨。糖尿病患者打太极也能够有效降低血糖。有学者通过调查发现,糖尿病患者一个星期练习两次太极拳,每次大概一个小时左右,然后空闲的时候自己在家练习,每次20分钟左右,一个月后血糖水平得到了显著的改善。
水中运动:游泳、水中体操等水中运动可以有效提高糖友的身体灵活度,帮助他们消耗热量。特别是对那些关节有损伤的患者来说,水中运动非常有效。这是因为在水中进行运动不会给关节造成太大的冲击,所以患有关节炎的人也可以选择此类运动。
二、选择合适的运动时间!
大部分人都喜欢在清晨进行锻炼。但是就糖尿病人而言,务必不要选择在清晨进行锻炼。主要因为两点,第一,早晨气温较低,人体内交感神经兴奋性增强,而糖尿病病人又多有心脑血管并发症,遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。第二,清晨大多数人都是空腹锻炼,这样极易诱发低血糖,甚至引起低血糖昏迷。所以应选择在晚上进食一到两小时后再进行运动,这也符合我们的一般作息!
三、运动提醒!
1、运动时间过长或碳水化合物摄入较少、降糖药物过量服用时,可能会导致低血糖的发生,所以在外出运动前要在口袋里放上糖果或饼干,当我们感到头晕、心慌、大汗淋漓、极度饥饿等低血糖症状时,一定要及时补充糖分。若我们正在服用阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂时,我们要携带一支葡萄糖,因为α-糖苷酶抑制剂可以抑制多糖向单糖的转化,此时低血糖,普通的糖果和饼干是无效的。
2、运动前要选择大小合适、较软的运动鞋,防止脚部磨损或受伤。因为部分糖尿病患者有糖尿病周围神经病变,不能及时感受到脚部的破损,时间一长,可能会发展成为糖尿病足,严重影响生活质量。所以,在运动结束回家后,要仔细检查是否脚部有受伤或破损。
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每个学科对于糖尿病患者的运动方式都有各自的观点和建议,有一些科室建议糖尿病患者每天两万步,说是能把血糖控制的特别标准,然而这种运动指导是运动医学医生特别不建议的,以下是从运动医学角度出发对于糖尿病患者运动的一点建议:
科学合理的运动对于糖尿病患者控制血糖有绝对的好处!坚持科学合理运动是糖尿病和糖尿病前期患者血糖管理和整体健康的关键所在,根据个人特点和健康状况,建议和预防措施各不相同。运动可以改善2型糖尿病患者的血糖控制,减少心血管危险因素,有助于减肥,改善健康。有氧训练可以增强血管顺应性和反应性、肺功能、免疫功能和心输出量。
糖尿病人本身就容易肌力下降,抗阻训练(举哑铃等抵抗阻力的运动)对糖尿病人的健康益处包括:增强肌肉力量、增加骨密度、强化心脑血管、降血脂等作用。
科学的糖尿病患者运动处方建议每周至少150分钟的体力活动和饮食改变,会使体重下降5%-7%血糖亦会有所下降。抵抗运动(家中举哑铃)可以使2型糖尿病成人的力量增加约50%。
然而现在很多糖尿病患者并没有在科学的运动,很多都是在盲目的暴走、爬山,有的老年患者甚至在进行打羽毛球等竞技性运动,这些虽然短期会使糖尿病患者看到收益,血糖会有所下降,但是从长远收益看,会明显的加大运动损伤的风险,临床上的运动医学医生对此深有体会……今天正好有时间,将糖尿病患者的一些运动误区告知大家,还有一些建议写给大家。
临床上关于糖尿病患者运动常见的误区和纠正措施
第一、暴走降糖最好,每天暴走两万里是标配,没事儿我还要走更多!这可能是目前社会上糖尿病患者最常见的降糖方式了,有些患者暴走一公里配速为6-7分钟左右,很多人因为这种方式,血糖有了一定的下降,所以非常热衷于这种方式运动。然而有很多患者在长期的暴走过程当中,关节软骨出现了明显的损伤,临床上有很多糖尿病的患者,因为长期的、过量的暴走,导致了半月板的损伤。之后就会进入一种关节疼痛---不敢行走---血糖升高---关节内滑膜炎加重---关节越来越痛的恶性循环,此时由于血糖过高,即使有的患者需要做手术,因为过高的血糖感染风险加大,外科医生也会特别慎重的考虑是否要给患者手术治疗。
建议:糖尿病患者没有必要每天走的量太多,一般建议一次运动的时间,步数控制在6000到8000步左右,而且配速不要过快,身体微微出汗,心率控制在110~125次左右之间即可。如果是老年患者觉得一次走完这些步数有点儿吃力,完全可以分开走,达到的运动效果是一样的。身体素质比较好的患者可以采取慢跑的运动方式建议时间控制在30分钟到40分钟左右即可。
第二、爬山出汗多,爬楼梯也可以,糖尿病患者就要这么干!爬山确实很累,爬楼梯也一样,但是这两种运动是对于关节软骨损害比较大的运动,糖尿病患者本身肌肉力量就不是特别的强,对于关节的控制就不会特别的有力,而进行这样的运动容易在运动的过程当中导致关节软骨的损害。
建议:请糖尿病患者尽量不要做这两种运动,除非极度热爱,身体素质特强悍。
第三、随便穿双鞋就快走。很多人在运动的过程当中,并不注意自己的那双鞋。本人接触了很多通过跑步或者是快走降糖的患者,有一些甚至随便的穿一双普通的鞋就在进行这些运动,这是一种比较错误的做法。一双良好的有弹力的鞋可以缓冲患者在运动过程当中对于关节的损害,可以很好的保护患者的膝关节、髋关节和踝关节;同时也会很好的保护患者的足底,减少足底筋膜炎或者是跟腱炎发生的几率。
建议:糖尿病患者在运动过程当中一定要选择比较好的运动鞋,底儿要略厚,而且要有一定的柔软度。
第四、运动前不热身、运动后不热身,而且有些患者喜爱用高温热水泡脚。运动前热身和运动后的拉伸非常重要,可以很好的帮助患者在运动前身体的肌肉肌腱热起来,对即将到来的运动做好准备;拉伸可以松解运动后紧张的肌肉肌腱,为第二天运动做好准备。这是非常重要的运动习惯,然而很多患者嫌烦、并不在乎热身拉伸,从而加大了运动损伤和慢性炎症性疾病比如跟腱炎、足底筋膜炎的风险。
很对患者还喜欢在运动后用非常高温度的热水泡脚,这也是错误的做法,糖尿病人的足部血管本来就容易出现问题,热水泡脚非常容易导致烫伤,导致糖尿病足的风险加大。
建议:运动之前一定要做好热身,运动之后也一定要做好拉伸,这样才可以最大限度的避免运动损伤。同时建议避免高温热水泡脚,泡脚的温度控制在40-45℃左右就足够了,同样可以达到促进血液循环的目的。
第五、锻炼疼痛是正常的,使劲练就能练好。这种情况不仅是糖尿病人在普通人群当中,也是一个很大的认识误区。
建议:在锻炼过程当中,如果出现了疼痛,建议是一定要休息,2~3天观察疼痛是否缓解,如果疼痛消失再进行以前的运动最好,这样安全可靠。尤其是涉及关节部位的疼痛,一定要注意休息,三天后疼痛不缓解或者加重建议医院检查,千万不要越疼越练。
注意在运动出现疼痛时,不要热敷,而是要做冷敷,可以很好的减轻运动带来的无菌性炎症和水肿。建议采用冰水混合物,一次冰敷时间二十分钟即可,一天三到四次左右。
第六、血糖将至正常就可以停药,完全依赖运动就可以控制住血糖。运动仅仅是糖尿病人控制血糖的一种辅助手段,绝对不能拿出当成治疗手段。
建议:如果在运动的前提下,通过服药血糖控制到了正常的程度,请一定咨询您的内分泌医生,根据内分泌医生的建议决定是否停药。
第七,运动时一定注意准备糖块或者升糖比较快的食品,避免低血糖损害。有专家说过,低血糖伤害对于糖尿病患者更大。所以当糖尿病患者运动时一定不要空腹,最好在餐后的半小时以后开始运动,注意在运动的过程中一定要备好糖块等升糖快的食品,避免低血糖发生。
第八,忽视无氧运动。无氧运动比如举哑铃等锻炼可以增强糖尿病患者的肌力、辅助降糖,对于维持机体的稳定也很有好处,但是很多糖尿病患者往往重视有氧比如跑步或者快走,而根本不做无氧运动。
建议:糖尿病患者运动一定要无氧与有氧运动结合起来,不要单纯重视有氧运动。比如举哑铃就是很好的无氧运动。具体量可以做极限量的一半,举个例子来说,就是一个患者取10公斤的哑铃最多可以举20次,我们没有必要每次都做这么多,控制在10次左右即可,可以多做几组,这样量最好,不会导致运动损伤。
以上就是对于糖尿病患者运动的一点建议,肯定还有不足之处,有意见的朋友可以在下方留言,大家共同探讨。
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